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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
藥流是一種通過藥物而非手術(shù)來終止妊娠的方法。在藥流過程中,通常會(huì)使用一種名為米非司酮的藥物來終止妊娠,同時(shí)使用前列腺素類藥物來促進(jìn)子宮收縮,幫助胎盤和胚胎組織排出體外。
然而,在某些情況下,胎盤可能無法完全排出體外,這被稱為胎盤殘留。胎盤殘留是藥流后最常見的并發(fā)癥之一,如果不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致感染、出血等嚴(yán)重問題。
以下是一些可能導(dǎo)致胎盤殘留的原因:
1.子宮收縮不良:藥流后,子宮需要收縮以排出胎盤和胚胎組織。如果子宮收縮不良,胎盤可能無法完全排出體外。
2.胎盤位置異常:如果胎盤附著在子宮壁的位置異常,如前置胎盤、胎盤植入等,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤無法完全排出體外。
3.胎盤組織過多:如果胎盤組織過多,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤無法完全排出體外。
4.感染:藥流后,如果發(fā)生感染,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤組織黏附在子宮壁上,難以排出體外。
如果藥流后出現(xiàn)胎盤殘留的癥狀,如持續(xù)出血、腹痛、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查或其他檢查以確定胎盤殘留的程度,并根據(jù)具體情況決定是否需要進(jìn)行清宮手術(shù)等治療。
總之,藥流胎盤可能下不來,這是一種常見的并發(fā)癥。如果出現(xiàn)胎盤殘留的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)處理。同時(shí),在藥流前應(yīng)咨詢醫(yī)生,了解藥流的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),并在藥流后遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查和護(hù)理。
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