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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，主要發(fā)生在骨髓中的漿細(xì)胞，會導(dǎo)致骨骼破壞、貧血、腎功能損害等嚴(yán)重癥狀。手術(shù)治療在多發(fā)性骨髓瘤中并不是首選的治療方法，但在某些特定情況下，手術(shù)仍然可以發(fā)揮重要的作用。
手術(shù)適應(yīng)癥主要包括以下幾種情況：
1.骨折：多發(fā)性骨髓瘤患者骨骼易于發(fā)生破壞，容易導(dǎo)致骨折。手術(shù)可以通過內(nèi)固定、骨髓增生或植骨等方式穩(wěn)定骨骼，幫助骨折部位愈合。
2.脊髓壓迫：多發(fā)性骨髓瘤病灶可能壓迫脊髓，引起神經(jīng)功能障礙。手術(shù)可以減輕脊髓的壓力，恢復(fù)神經(jīng)功能。
3.骨髓穿刺：手術(shù)可以通過骨髓穿刺獲取骨髓樣本進(jìn)行病理學(xué)與遺傳學(xué)檢查，幫助確診和判斷預(yù)后。
手術(shù)治療的具體方法包括以下幾種：
1.骨折修復(fù)：對于發(fā)生骨折的患者，可采取內(nèi)固定（內(nèi)鋼板或螺釘）或植骨術(shù)（從異位器械取骨塊填充）來穩(wěn)定骨骼，加速骨折愈合，并減少疼痛。
2.神經(jīng)減壓：對于脊髓被壓迫的患者，手術(shù)可以通過切除或減少病灶，解除對脊髓的壓迫，減輕癥狀。
3.骨髓穿刺：通過穿刺骨髓獲取樣本，結(jié)合病理學(xué)與遺傳學(xué)檢查，可以幫助醫(yī)生確診多發(fā)性骨髓瘤，并評估疾病的進(jìn)展和預(yù)后。
在手術(shù)治療前，應(yīng)綜合考慮患者的疾病狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果等因素，并與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，藥物治療，如化療、靶向治療和免疫療法也是多發(fā)性骨髓瘤的主要治療手段之一，常與手術(shù)治療聯(lián)合應(yīng)用，以提高治療效果。
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多發(fā)性骨髓瘤治療
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多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，主要發(fā)生在骨髓中。一、定義多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓漿細(xì)胞惡性增生疾病，它會導(dǎo)致骨髓中的漿細(xì)胞不受控制地繁殖和分化。這些異常的漿細(xì)胞稱為髓瘤細(xì)胞，它們會在骨髓中形成許多腫瘤灶，... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤腿疼
多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，腿疼是多發(fā)性骨髓瘤常見的癥狀之一。一、原因多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞分泌的特殊物質(zhì)可引起骨溶解，破壞骨骼結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腿痛。此外，骨髓瘤病變引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部組織腫脹、疼痛。... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤分期
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，通常起源于骨髓中的漿細(xì)胞，并且會導(dǎo)致骨髓中的異常增殖和破壞。分期是確定疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，多發(fā)性骨髓瘤也需要進(jìn)行分期來幫助醫(yī)生選擇合適的治療方法。多發(fā)性骨髓瘤的... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤的飲食
確診為多發(fā)性骨髓瘤的病患，建議多食用可以起到有抑制骨髓增生的作用的食品，如海帶、裙帶菜、杏仁等。宜食用清淡、易消化的食物，增加飲食營養(yǎng)，如果有同時(shí)出現(xiàn)腎功能不全的患者，注意禁忌大量的攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，不食... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤傳染嗎
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，主要發(fā)生在骨髓中的漿細(xì)胞。不是由病毒、細(xì)菌或其他微生物引起的，因此不會像傳染病那樣通過空氣、食物或接觸傳播給他人。然而，盡管多發(fā)性骨髓瘤本身不是傳染性的，但患者在治療過程中... 詳細(xì)»
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