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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 血液科
多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，其特征是骨髓中漿細(xì)胞異常增生，并分泌大量單克隆免疫球蛋白或其片段，即M蛋白，導(dǎo)致相關(guān)器官或組織損傷。以下是多發(fā)性骨髓瘤的分期方法：
1.Durie-Salmon分期系統(tǒng)：該系統(tǒng)主要根據(jù)患者的血紅蛋白水平、血鈣水平、骨骼X線檢查結(jié)果、M蛋白水平和骨髓瘤細(xì)胞數(shù)量等指標(biāo)進(jìn)行分期。
-Ⅰ期：血紅蛋白>100g/L，血鈣正常，骨骼X線檢查正?；騼H有孤立性骨漿細(xì)胞瘤，M蛋白水平較低，骨髓瘤細(xì)胞數(shù)量較少。
-Ⅱ期：介于Ⅰ期和Ⅲ期之間。
-Ⅲ期：血紅蛋白<85g/L，血鈣>2.98mmol/L，骨骼X線檢查顯示多發(fā)性溶骨性病變，M蛋白水平較高，骨髓瘤細(xì)胞數(shù)量較多。
2.修訂的國(guó)際分期系統(tǒng)：該系統(tǒng)在Durie-Salmon分期系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，增加了血清β2-微球蛋白和乳酸脫氫酶水平等指標(biāo)，進(jìn)一步提高了分期的準(zhǔn)確性和預(yù)后評(píng)估價(jià)值。
-Ⅰ期：ISS分期為Ⅰ期，同時(shí)血清β2-微球蛋白<3.5mg/L和乳酸脫氫酶正常。
-Ⅱ期：不符合Ⅰ期和Ⅲ期的患者。
-Ⅲ期：ISS分期為Ⅲ期，或血清β2-微球蛋白≥5.5mg/L。
需要注意的是，多發(fā)性骨髓瘤的分期并不是固定不變的，在治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情變化和治療反應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，并調(diào)整治療方案。此外，多發(fā)性骨髓瘤的分期只是評(píng)估患者病情和預(yù)后的一個(gè)方面，其他因素如患者的年齡、身體狀況、合并癥等也會(huì)對(duì)治療決策和預(yù)后產(chǎn)生影響。
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多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，主要發(fā)生在骨髓中。一、定義多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓漿細(xì)胞惡性增生疾病，它會(huì)導(dǎo)致骨髓中的漿細(xì)胞不受控制地繁殖和分化。這些異常的漿細(xì)胞稱為髓瘤細(xì)胞，它們會(huì)在骨髓中形成許多腫瘤灶，... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，腿疼是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的癥狀之一。一、原因多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞分泌的特殊物質(zhì)可引起骨溶解，破壞骨骼結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腿痛。此外，骨髓瘤病變引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部組織腫脹、疼痛。... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，通常起源于骨髓中的漿細(xì)胞，并且會(huì)導(dǎo)致骨髓中的異常增殖和破壞。分期是確定疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，多發(fā)性骨髓瘤也需要進(jìn)行分期來(lái)幫助醫(yī)生選擇合適的治療方法。多發(fā)性骨髓瘤的... 詳細(xì)»
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確診為多發(fā)性骨髓瘤的病患，建議多食用可以起到有抑制骨髓增生的作用的食品，如海帶、裙帶菜、杏仁等。宜食用清淡、易消化的食物，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，如果有同時(shí)出現(xiàn)腎功能不全的患者，注意禁忌大量的攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，不食... 詳細(xì)»
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多發(fā)性骨髓瘤傳染嗎
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，主要發(fā)生在骨髓中的漿細(xì)胞。不是由病毒、細(xì)菌或其他微生物引起的，因此不會(huì)像傳染病那樣通過(guò)空氣、食物或接觸傳播給他人。然而，盡管多發(fā)性骨髓瘤本身不是傳染性的，但患者在治療過(guò)程中... 詳細(xì)»
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