-
-
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
急性肺栓塞是一種常見(jiàn)的心血管疾病，指嵌塞物進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。它可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。因此，早期準(zhǔn)確的診斷對(duì)于急性肺栓塞的治療和預(yù)后至關(guān)重要。以下是急性肺栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1.臨床表現(xiàn)：急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，主要取決于栓子的大小、數(shù)量、栓塞的部位及患者是否存在心肺基礎(chǔ)疾病等因素。輕者可無(wú)癥狀，或僅出現(xiàn)短暫的呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀；重者則可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、暈厥、休克甚至死亡。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、血生化、凝血功能、D-二聚體等。血常規(guī)和血生化檢查可以幫助判斷患者是否存在感染、貧血等情況；凝血功能檢查可以幫助判斷患者的凝血功能是否異常；D-二聚體是診斷急性肺栓塞的常用指標(biāo)之一，但其特異性不高，需要結(jié)合臨床情況進(jìn)行判斷。
3.影像學(xué)檢查：包括X線胸片、CT肺動(dòng)脈造影、磁共振肺動(dòng)脈造影、超聲心動(dòng)圖等。X線胸片是診斷急性肺栓塞的常用方法之一，但敏感度和特異度均不高；CT肺動(dòng)脈造影是診斷急性肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)，具有較高的敏感度和特異度；磁共振肺動(dòng)脈造影也是一種診斷急性肺栓塞的方法，但由于設(shè)備和技術(shù)要求較高，目前在臨床上的應(yīng)用相對(duì)較少；超聲心動(dòng)圖可以幫助判斷是否存在右心負(fù)荷增加、肺動(dòng)脈高壓等情況，但對(duì)于近端肺動(dòng)脈栓塞的診斷價(jià)值有限。
4.肺動(dòng)脈造影：是診斷急性肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其屬于有創(chuàng)性檢查，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此在臨床上的應(yīng)用受到一定的限制。
綜上所述，急性肺栓塞的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多個(gè)方面的信息進(jìn)行判斷。對(duì)于疑似急性肺栓塞的患者，應(yīng)盡快進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，并及時(shí)進(jìn)行治療。
-
-
河南省胸科醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：1.胸腔鏡微創(chuàng)復(fù)...
-
-
河南省胸科醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：從事胸外科工作十...
-
-
河南省胸科醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)食管癌、肺癌...
-
-
云南省腫瘤醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)胸部腫瘤的綜...
-
-
云南省腫瘤醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)肺癌早期診斷...
-
-
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：肺癌、食管癌及胸...
-
-
長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)消化道腫瘤的...
-
-
云南省腫瘤醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)微創(chuàng)肺外科；...
-
-
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：胸部腫瘤的外科及...
-
-
長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于普胸、腫瘤...
-
-
廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院 脾胃病科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)：慢性胃炎、...
-
-
廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院 骨科
擅長(zhǎng)：四肢骨折、脫位及...
-
-
柳瑞 聊城市人民醫(yī)... 胸外科
急性肺栓塞
-
-
柳瑞 聊城市人民醫(yī)... 胸外科
重癥肺栓塞
-
-
急性肺栓塞
急性肺栓塞主要是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞了肺動(dòng)脈，引起急性肺循環(huán)障礙綜合征，若不加以重視，可能會(huì)引起身體不適，危害生命健康。急性肺栓塞屬于比較常見(jiàn)的心血管疾病之一，可分為血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞以及... 詳細(xì)»
-
-
急性肺栓塞癥狀
急性肺栓塞是一種臨床表現(xiàn)多樣的疾病，其癥狀主要與肺循環(huán)的阻塞程度和范圍、患者的代償能力和其它并存疾病有關(guān)。通常，急性肺栓塞的表現(xiàn)可分為心肺癥狀和肺栓塞癥狀。心肺癥狀是急性肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀之一。這些癥... 詳細(xì)»
-
-
急性肺栓塞搶救流程
急性肺栓塞是一種常見(jiàn)的危急病癥，需要迅速采取搶救措施以挽救患者的生命。下面是針對(duì)急性肺栓塞的搶救流程的詳細(xì)分析：1.初步評(píng)估和診斷：包括詢問(wèn)病史、體格檢查和心電圖等檢查。如果初步評(píng)估提示可能存在急性肺... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)