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洪城 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
簡(jiǎn)介：肺血管疾病和肺血管介入技術(shù)，如急慢性肺栓塞、各類(lèi)肺動(dòng)脈高壓、肺心病的診治；熟練掌握右心導(dǎo)管、肺動(dòng)脈造影、經(jīng)皮肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)；專(zhuān)長(zhǎng)于呼吸系統(tǒng)疾病診治，如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
急性的肺栓塞發(fā)生之后是否需要搶救，要根據(jù)病情來(lái)決定。根據(jù)臨床的表現(xiàn)、血壓的情況、有沒(méi)有休克的狀態(tài)，以及輔助檢查，包括心臟的超聲、CT肺動(dòng)脈的造影，來(lái)看右心有沒(méi)有增大，同時(shí)抽血可以看到NT-proBNP有沒(méi)有明顯的升高，肌鈣蛋白有沒(méi)有明顯升高。
如果有休克，則考慮他是高危的患者。高危的患者或者是右心已經(jīng)增大、肌鈣蛋白陽(yáng)性，或者是NT-proBNP明顯升高，考慮為中高危的患者，需要進(jìn)行積極的搶救。
搶救的藥物包括溶栓的藥物，溶栓的藥物早期使用尿激酶、鏈激酶，目前可能更多地采用就是尿激酶。同時(shí)，近十幾年又有新的溶栓藥物，包括阿替普酶合成的藥物，來(lái)進(jìn)行溶栓的治療。溶栓之后同樣還要繼續(xù)給予抗凝治療，抗凝藥物就包括低分子肝素、普通肝素。
還有口服的藥物，一般口服的藥物就不用在搶救中，搶救中用的最多就是溶栓藥物，包括了尿激酶、阿替普酶，還有普通肝素和低分子肝素作為搶救的藥物。
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南京腦科醫(yī)院 老年醫(yī)學(xué)科
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南京腦科醫(yī)院 老年醫(yī)學(xué)科
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福建省福州肺科醫(yī)院 內(nèi)科
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濟(jì)南106醫(yī)院 內(nèi)科
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濟(jì)南106醫(yī)院 內(nèi)科
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陜西省結(jié)核病防治院 結(jié)核內(nèi)科
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陜西省結(jié)核病防治院 結(jié)核內(nèi)科
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南京腦科醫(yī)院 腦血管病救治中心
擅長(zhǎng)：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的多發(fā)...
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平?jīng)龅貐^(qū)人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
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平?jīng)龅貐^(qū)人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
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福建省福州肺科醫(yī)院 內(nèi)科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)呼吸內(nèi)科疾病...
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福建省福州肺科醫(yī)院 結(jié)核科(內(nèi)六區(qū))
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柳瑞 聊城市人民醫(yī)... 胸外科
重癥肺栓塞
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肺栓塞的病因
肺栓塞是由于外源性或內(nèi)源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈分支或主干，從而引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理、生理綜合征。該疾病發(fā)生時(shí)機(jī)體不明原因的面目蒼白、虛脫、 出冷汗、胸痛、咳嗽、呼吸出現(xiàn)困難。肺栓塞會(huì)累及大腦、腎、心臟等重要器官，嚴(yán)重者... 詳細(xì)»
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肺栓塞的飲食
肺栓塞，是由于多種原因?qū)е碌娜盱o脈系統(tǒng)表現(xiàn)的栓塞，也是引起肺循環(huán)障礙的綜合征。肺栓塞的患者多是中老年患者人群居多，最常見(jiàn)的肺栓塞為子栓塞，肺栓塞的病因大都是由于體循環(huán)的各種子栓脫落都能導(dǎo)致出現(xiàn)肺栓塞的情況。肺栓塞的表現(xiàn)... 詳細(xì)»
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肺栓塞ct表現(xiàn)
肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT是診斷肺栓塞的非常重要的檢查手段，一般患有肺栓塞時(shí)可通過(guò)CT顯示肺動(dòng)脈堵塞征。如表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈干增寬或伴有截?cái)嗾?，或區(qū)域性肺紋理變細(xì)、稀疏，消失等，還有肺野的透亮度增加，另外肺動(dòng)脈高壓癥以及右心有擴(kuò)大癥象... 詳細(xì)»
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為什么會(huì)肺栓塞
肺栓塞是一種急性胸血管外科類(lèi)疾病，主要由體循環(huán)的各種栓子脫落引起。肺栓塞患者常常突然出現(xiàn)不明原因的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸痛、咳嗽、虛脫等癥狀，并伴隨極度焦慮不安、惡心、抽搐、昏迷、倦怠等腦缺氧癥狀。肺栓塞發(fā)作時(shí)，患... 詳細(xì)»
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肺栓塞的保健護(hù)理
肺栓塞是嵌塞物質(zhì)阻斷肺組織血液供應(yīng)引起的肺部疾病。最常見(jiàn)的肺栓子是血栓，這類(lèi)疾病也稱(chēng)為肺血栓栓賽。患者一般病癥是虛脫，出冷汗，胸痛，咳嗽等，嚴(yán)重的并伴有極度焦慮不安，抽搐，昏迷還有猝死等。肺栓塞這種疾病多發(fā)于老年人群，患... 詳細(xì)»
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