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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃疼想拉屎，可能是消化不良、腸易激綜合征、胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、慢性胃炎等疾病引起，可對(duì)因?qū)ΠY合理用藥治療。
1、消化不良：若患者胃腸動(dòng)力不足，大量食物在胃內(nèi)滯留、發(fā)酵，可引起胃脹、胃痛癥狀，食物對(duì)腸道造成刺激，使蠕動(dòng)加快，可能有排便次數(shù)增多、拉稀水便等表現(xiàn)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、消化酶片等藥物治療，以增加胃動(dòng)力，提高胃腸消化能力。
2、腸易激綜合征：患者內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力學(xué)異常，心理壓力大時(shí)可能誘發(fā)該病，此時(shí)胃腸功能紊亂，常有位置不固定的疼痛感，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑服用匹維溴銨片、鹽酸帕洛諾司瓊膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物，緩解平滑肌痙攣，降低內(nèi)臟敏感性，減少大便次數(shù)。
3、胃腸炎：細(xì)菌、病毒入侵胃腸誘發(fā)胃腸炎時(shí)，胃腸黏膜受損，胃腸蠕動(dòng)加快，常有胃痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。對(duì)因?qū)ΠY合理用藥，如因細(xì)菌感染引起時(shí)遵醫(yī)囑服用諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、蒙脫石散等藥物，調(diào)節(jié)腸道菌群，消除炎性感染，促使胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：潰瘍性結(jié)腸炎引起結(jié)腸的慢性炎癥，這可能影響消化道的正常功能，炎癥反應(yīng)可以延續(xù)到胃部，導(dǎo)致胃疼、腹瀉、血便等，可以遵醫(yī)囑使用奧沙拉秦鈉膠囊、美沙拉嗪腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物進(jìn)行治療。
5、克羅恩病：克羅恩病引起的腸道炎癥可能延及胃部，導(dǎo)致胃黏膜受損和炎癥反應(yīng)。因胃黏膜受損會(huì)引起胃疼，炎癥刺激也可以導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)增加，引起排便感、腹痛、腹瀉等不適，可以遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、、美沙拉嗪腸溶片、氨基水楊酸制劑等藥物進(jìn)行治療。
6、慢性胃炎：慢性胃炎導(dǎo)致的炎癥可能引起胃黏膜損傷，這可能導(dǎo)致胃部疼痛。炎癥反應(yīng)也可能刺激腸道，導(dǎo)致排便欲望增加，還會(huì)出現(xiàn)胃脹、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，可以遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等藥物進(jìn)行治療。
另外，還可能與胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等疾病有關(guān)，應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科、胃腸外科等就診，規(guī)范治療。
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