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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
胎盤邊緣性前置，順產(chǎn)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需要結(jié)合具體情況而定。
胎盤邊緣性前置是前置胎盤的一種類型，指胎盤附著于子宮下段，下緣達(dá)到但未覆蓋宮頸內(nèi)口。其發(fā)生原因主要與子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤面積過大、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等有關(guān)。
胎盤邊緣性前置對(duì)順產(chǎn)的影響主要包括以下幾方面：
1.增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)：前置胎盤孕婦胎盤附著于子宮下段，此處肌層組織菲薄、血運(yùn)差，胎盤娩出后，子宮下段收縮不良，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
2.導(dǎo)致胎兒窘迫：由于前置胎盤位置較低，會(huì)限制胎兒先露部下降，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫。
3.增加剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：邊緣性前置胎盤若選擇順產(chǎn)，在胎兒娩出后，胎盤剝離面血竇開放，可能會(huì)導(dǎo)致難以控制的大出血，需行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
綜上所述，邊緣性前置胎盤順產(chǎn)具有一定風(fēng)險(xiǎn)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合孕婦的具體情況，綜合判斷，選擇合適的分娩方式。
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臍帶邊緣性附著
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