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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓急癥是指血壓急劇升高導(dǎo)致的危險(xiǎn)情況,如果不及時(shí)處理可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。在處理高血壓急癥時(shí),停泵的時(shí)機(jī)是非常關(guān)鍵的,需要根據(jù)患者的具體情況來決定。
1.血壓控制不佳:一般情況下,高血壓急癥的患者在到達(dá)醫(yī)院后,首先需要接受嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。如果血壓控制不佳,停泵是不可避免的。醫(yī)療人員在此時(shí)需要通過給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,如硝普鈉或尼卡地平等降壓藥物來控制患者的血壓,并且在監(jiān)測(cè)患者的生命體征的同時(shí),根據(jù)患者的具體情況來確定何時(shí)可以停泵。
2.心臟等重要臟器功能受損:高血壓急癥可能導(dǎo)致心臟、腎臟等重要臟器的功能受損,如果患者存在心肌梗死、心力衰竭、急性腎衰竭等情況,停泵的時(shí)機(jī)可能需要更加謹(jǐn)慎,需要進(jìn)行全面的評(píng)估和監(jiān)測(cè),以確?;颊叩纳踩?。
3.血壓逐漸穩(wěn)定:在接受藥物治療和其他支持療法后,患者的血壓逐漸穩(wěn)定,并且伴隨著相關(guān)癥狀的改善,如頭痛、惡心、嘔吐等癥狀減輕,此時(shí)可以考慮停泵。但是在停泵前,一定要確?;颊叩陌Y狀已經(jīng)得到有效的緩解,并且在停泵后能夠維持較為穩(wěn)定的血壓水平。
總之,在處理高血壓急癥時(shí),停泵的時(shí)機(jī)需要根據(jù)患者的具體情況來決定,需要在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和評(píng)估下進(jìn)行,并且密切關(guān)注患者的生命體征和癥狀的變化,以確保在停泵后患者能夠維持較為穩(wěn)定的情況。另外,在停泵后還需要密切關(guān)注患者的病情變化,并且根據(jù)需要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,以確保患者的健康和安全。
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