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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
對于結(jié)石患者而言，在飲食上，應(yīng)選擇低草酸、低嘌呤、高纖維等類型的食物，這樣的飲食搭配能夠有效降低結(jié)石的形成風(fēng)險。同時，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞仓陵P(guān)重要，如使用排石藥物促進(jìn)結(jié)石排出，溶石藥物溶解結(jié)石，以及抗感染藥物控制并發(fā)感染，從而加速結(jié)石問題的解決。
一、食物選擇
1.低草酸食物：草酸是結(jié)石形成的主要成分之一，結(jié)石患者應(yīng)減少富含草酸的食物攝入，如菠菜、甜菜、芹菜、巧克力等。
2.低嘌呤食物：嘌呤代謝后會產(chǎn)生尿酸，高尿酸是尿酸結(jié)石的主要成因。因此，患者應(yīng)限制高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等。
3.高纖維食物：膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動，減少腸道對鈣的吸收，從而降低結(jié)石的形成風(fēng)險。建議多吃全谷物、豆類、蔬菜和水果等富含膳食纖維的食物。
二、藥物治療
1.排石藥物：對于體積較小、表面光滑的結(jié)石，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物，如鹽酸坦索羅辛、排石顆粒等，以促進(jìn)結(jié)石的排出。
2.溶石藥物：對于某些類型的結(jié)石，如尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石，可使用溶石藥物進(jìn)行治療，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片等，以溶解結(jié)石。
3.抗感染藥物：如果結(jié)石并發(fā)了感染，患者還需使用抗感染藥物進(jìn)行治療，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等，以控制感染，減輕癥狀。
在日常生活中，結(jié)石患者應(yīng)保持充足的水分，每天飲水量建議在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液中的礦物質(zhì)和鹽類，減少結(jié)石的形成。如果結(jié)石癥狀持續(xù)不減，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。
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