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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
吃了乳糖酶后大便發(fā)綠，可能是飲食因素、乳糖不耐受、消化不良、腸道菌群失調(diào)癥、腸易激綜合征、胃腸炎等原因?qū)е?，需?jīng)由醫(yī)生診斷后，針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。
1、飲食因素：菠菜、甘藍(lán)等綠色蔬菜中含有葉綠素等天然綠色素，大量食用后可能與乳糖酶發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致大便變綠。一般不需要特殊治療，減少或者停止食用這些綠色蔬菜，癥狀會(huì)逐漸緩解。
2、乳糖不耐受：自身存在乳糖不耐受的情況下吃了乳糖酶后，乳糖酶會(huì)幫助分解乳糖，使其被小腸吸收，減輕乳糖不耐受引起的腹瀉、腹脹等不適癥狀。如果仍有一部分乳糖沒有被完全分解和消化進(jìn)入結(jié)腸，被細(xì)菌發(fā)酵，可能導(dǎo)致大便顏色變成綠色。建議遵醫(yī)囑暫停服用乳糖酶，癥狀會(huì)得到緩解。
3、消化不良：該疾病會(huì)影響乳糖酶的作用，使其無法完全分解乳糖，導(dǎo)致乳糖進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌發(fā)酵，引起大便顏色改變的現(xiàn)象?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)腹部進(jìn)行順時(shí)針按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助消化。
4、腸道菌群失調(diào)癥：該疾病導(dǎo)致腸道內(nèi)的消化和吸收功能受到影響，使乳糖酶的分解能力下降，導(dǎo)致乳糖無法被完全分解和吸收。沒有被消化吸收的乳糖進(jìn)入結(jié)腸后被腸道細(xì)菌發(fā)酵，出現(xiàn)大便顏色變成綠色的癥狀。建議根據(jù)醫(yī)生治療方案服用調(diào)理腸胃的藥物治療，常用藥物有健胃消食片。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、乳酸菌素片等，有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，緩解癥狀。
5、腸易激綜合征：這是由于胃腸功能紊亂，可能導(dǎo)致腸道感染，如綠膿桿菌感染。在體內(nèi)大量生長(zhǎng)繁殖的綠膿桿菌，可能使大便呈現(xiàn)綠色。如果患者同時(shí)出現(xiàn)腹痛，醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些藥物，如丁溴東莨菪堿膠囊、匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等來緩解癥狀。
6、胃腸炎：一般是由于機(jī)體的消化不良，導(dǎo)致胃腸黏膜受損，從而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，這時(shí)可能會(huì)有綠色物質(zhì)從大便中排出。注意清淡飲食，避免因飲食不和對(duì)胃腸黏膜造成受損。遵醫(yī)囑使用適當(dāng)?shù)乃幬铮缰Z氟沙星、雷貝拉唑、左氧氟沙星等治療胃腸炎，改善炎癥反應(yīng)。
如果持續(xù)出現(xiàn)大便發(fā)綠或伴隨其他癥狀，如腹痛、腹瀉等，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，尋找病因后積極治療。
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