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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
很多人去做胃鏡活檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)腸化這種情況，因此也一頭霧水。在臨床上，腸化全稱為腸上皮化生，指的是胃粘膜上皮細(xì)胞并沒有正常轉(zhuǎn)化而是出現(xiàn)了大腸或小腸黏膜的上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化問題。正常情況下，是不會(huì)出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)化的，因此這是一種不能輕視的問題。
腸化是什么意思？
正常情況下，胃固有腺體頸部沒有分化的細(xì)胞在平時(shí)會(huì)不斷分化成胃型上皮細(xì)胞，代替衰老和脫落的胃黏膜上皮細(xì)胞。受到異常因素影響時(shí)，就會(huì)分化為腸型上皮細(xì)胞，從而出現(xiàn)腸化這種情況。腸化其實(shí)是一種比較常見的腸胃疾病，在本身患有慢性胃病的患者當(dāng)中比較常見，尤其得了慢性萎縮性胃炎的患者多存在不同程度的腸化現(xiàn)象。通過病理學(xué)的研究，可以把腸化分成完全性或不完全性兩大類型。完全性腸化也可以稱為小腸型化生，不完全性腸化還可以稱為結(jié)腸型化生。
完全性化生屬于在良性胃病當(dāng)中比較常見的一種情況，得了慢性胃炎的患者更容易出現(xiàn)完全性腸化生，可隨著炎癥加重而加重。因此，也可以說完全性腸化生是炎癥反應(yīng)的性質(zhì)。而不完全性腸化與胃癌這種疾病有很大的關(guān)系，因?yàn)檫@種類型的腸化在腸型胃癌旁粘膜中有非常高的檢出率，在良性胃病中檢出率比較低。一般來說，不完全性腸化的發(fā)生年齡比較晚，而且位置大都在比較嚴(yán)重的，完全性腸化生灶中。也就是說，兩種類型的腸化會(huì)混合存在，并且也不能排除不完全性腸化是在完全性腸化逐漸加重的基礎(chǔ)上被誘發(fā)的。
需要提到的是，腸化其實(shí)也是胃粘膜受到了損傷的指標(biāo)之一，腸化與萎縮性胃炎分布的區(qū)域是基本相同的?？偨Y(jié)認(rèn)為，胃竇也是最容易出現(xiàn)腸化的部位，其次是體竇移行部位。并且，慢性萎縮性胃炎合并腸化者占到了一半以上，而且腸化的發(fā)生率會(huì)隨著年齡增大而上升。發(fā)生萎縮的胃黏膜區(qū)域越大，腸化的幾率也會(huì)越大。
值得一提的是，腸上皮化生、慢性胃炎、胃癌等三者之間存在密切的關(guān)系。因此，出現(xiàn)這種情況就要引起重視。除了要積極治療、做好護(hù)理措施之外，還應(yīng)該做到在醫(yī)生指導(dǎo)下定時(shí)復(fù)查隨訪，以及早發(fā)現(xiàn)癌變的征兆。
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腸化是什么意思
在很多胃病患者的胃鏡活檢報(bào)告中，都經(jīng)常會(huì)看到“腸化”這兩個(gè)字，患者和家屬看到這兩個(gè)字，可謂是如臨大敵，認(rèn)為出現(xiàn)了腸化，那癌癥也就不遠(yuǎn)了，所以到處求醫(yī)問藥，甚至聽信江湖“神藥”，被江湖神醫(yī)騙取金錢，這一... 詳細(xì)»
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胃部腸化是什么意思
胃部腸化就是說胃的粘膜組織和腺體發(fā)生了腸上皮樣的化生和改變，是發(fā)生在胃炎或者是胃潰瘍的情況下。如果有胃腺體的腸上皮化生，還是要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥的處理。首先就是保持生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、還有作息時(shí)間的規(guī)律，... 詳細(xì)»
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輕度腸化是什么意思
一般來說，得了胃炎等疾病的患者都應(yīng)該警惕其他合并癥發(fā)生。臨床中總結(jié)發(fā)現(xiàn)，腸化就是一種比較常見的胃炎的合并癥。但很多患者并不知道腸化是什么，因此也不知道該如何進(jìn)行防治。其實(shí)，腸化是胃黏膜細(xì)胞發(fā)生了異常轉(zhuǎn)... 詳細(xì)»
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