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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
鹽酸米諾環(huán)素軟膏用后建議至少間隔3-4天再哺乳。
鹽酸米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，涂抹后可經(jīng)皮膚吸收進(jìn)入人體血液循環(huán)，部分藥物會隨乳汁分泌。由于嬰幼兒的肝腎功能尚未發(fā)育成熟，對藥物的代謝和排泄能力較弱，一旦攝入含有鹽酸米諾環(huán)素的乳汁，不僅可能影響骨骼和牙齒的正常發(fā)育，還會加重肝腎負(fù)擔(dān)。為保障嬰幼兒的健康安全，需待藥物在體內(nèi)充分代謝，使乳汁中的藥物殘留量降至最低后，方可恢復(fù)哺乳。
鹽酸米諾環(huán)素在人體內(nèi)的半衰期約為11-22小時(shí)，通常藥物經(jīng)過5-6個(gè)半衰期后，在體內(nèi)的殘留量基本可忽略不計(jì)。以最長半衰期22小時(shí)計(jì)算，5-6個(gè)半衰期約為110-132小時(shí)。但在實(shí)際臨床應(yīng)用中，綜合考慮個(gè)體差異和安全性，一般建議在使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏后，間隔3-4天再恢復(fù)哺乳，以最大限度降低藥物對嬰幼兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
在使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏期間，應(yīng)保持局部用藥部位的清潔，避免軟膏接觸到眼睛、口腔等黏膜部位。在暫停哺乳期間，需要定時(shí)將乳汁擠出，以維持乳汁分泌，防止出現(xiàn)乳汁淤積、乳腺炎等問題。
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