深夜突發(fā)“刀割般”劇痛,足背嚴(yán)重腫脹發(fā)紫,張先生(化名)的一場(chǎng)“血管危機(jī)”讓很多人驚覺(jué):原來(lái)腿麻、走不動(dòng)路可能是身體發(fā)出的“求救預(yù)警”!
據(jù)了解,張先生有多年吸煙史,半年前開始每走幾百米左腿就又麻又痛,停下來(lái)歇會(huì)兒才能緩解,以為是“年紀(jì)大了腿腳不利索”便沒(méi)當(dāng)回事。直至近日,熟睡的張先生被左腿劇痛驚醒,被緊急送到南方醫(yī)院增城院區(qū)時(shí)左下肢皮膚發(fā)紫、摸起來(lái)冰涼,足背嚴(yán)重腫脹。
南方醫(yī)院增城院區(qū)血管外科團(tuán)隊(duì)檢查發(fā)現(xiàn):張先生左側(cè)髂總動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈、腘動(dòng)脈已被血栓完全“鎖死”,下肢血流徹底中斷,隨時(shí)可能截肢,甚至危及生命,遂為其施行"股動(dòng)脈切開取栓+球囊擴(kuò)張成形術(shù)"微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)中取出大量暗紅色血栓,并以球囊擴(kuò)張狹窄血管,恢復(fù)血流。術(shù)后張先生下肢即刻恢復(fù)溫度,疼痛消失,五天后康復(fù)出院。
南方醫(yī)院增城院區(qū)血管外科副主任醫(yī)師萬(wàn)恒提醒:“間歇性跛行”是下肢缺血的典型信號(hào),是血管發(fā)出的“求救警報(bào)”。他指出,當(dāng)患者行走一段距離后出現(xiàn)腿部酸痛、麻木或無(wú)力,休息后可緩解,即臨床所稱的“間歇性跛行”,往往提示下肢動(dòng)脈已出現(xiàn)明顯狹窄或閉塞。這是外周動(dòng)脈疾病(PAD)的典型表現(xiàn),若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為靜息痛甚至肢體壞疽,截肢風(fēng)險(xiǎn)將顯著增加。
科普:下肢動(dòng)脈血栓的"預(yù)警信號(hào)"與防治
1. 早期信號(hào)別忽視:間歇性跛行(行走后腿麻/痛,休息緩解)、下肢發(fā)涼、皮膚蒼白或紫紺 、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。
2. 高危人群需警惕:長(zhǎng)期吸煙者、三高者(高血壓、高血脂、糖尿?。?、有心血管疾病史人群。
3. 急救黃金6小時(shí):突發(fā)下肢劇痛、麻木、無(wú)法活動(dòng)時(shí),需在6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。每延遲1小時(shí),截肢風(fēng)險(xiǎn)就增加,超過(guò)12小時(shí)截肢率升至30%-50%。
4. 預(yù)防關(guān)鍵措施:戒煙并控制"三高" 、每日步行鍛煉(出現(xiàn)跛行需就醫(yī)評(píng)估)、40歲以上高危人群建議每年做下肢動(dòng)脈超聲檢查。
(通訊員:劉綿、黃芬、劉進(jìn)娣)