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李理 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 婦產(chǎn)科
孕期中期反復(fù)無痛性出血,首先要考慮到是否有胎盤異常的情況,臨床上最常見的中期無痛性出血原因是胎盤位置的關(guān)系,也就是大家所知道的前置胎盤,但是在妊娠28周之前,它并不能診斷為前置胎盤,而是胎盤前置狀態(tài)。
對于胎盤前置狀態(tài)的診斷,主要依賴于超聲,超聲檢查中是陰道超聲檢查能更準(zhǔn)確的確定胎盤邊緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系;準(zhǔn)確性明顯高于腹部超聲檢查,但是有些孕婦往往因為懷孕而不愿意做陰道超聲檢查。
懷孕后陰道超聲檢查并不是禁忌癥,由于陰道超聲檢查的優(yōu)越性,所以對于懷疑胎盤位置異常的患者,還是應(yīng)該做陰道超聲檢查,進(jìn)一步明確診斷才能有效的治療。
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孕期腦出血,是女性在懷孕時發(fā)生了腦出血,此時在神經(jīng)外科和婦產(chǎn)科并不少見,因為很多懷孕的女性,在懷孕的中晚期可能會發(fā)現(xiàn)自己的血壓比較高,此時稱為妊娠性高血壓,簡稱妊高癥;大部分都是小動脈的痙攣和收縮導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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