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龍振晝 副主任醫(yī)師 寧德市閩東醫(yī)院 感染科
闌尾炎,是生活中常見的一種疾病。而闌尾膿腫,是因急性闌尾炎未及時診治,使闌尾被大網(wǎng)膜粘連包裹成炎性包塊,繼之闌尾壞疽、穿孔、局限性腹膜炎形成闌尾膿腫。那么,闌尾膿腫都有什么表現(xiàn)?如何診斷闌尾膿腫?闌尾膿腫可以先用消炎藥控制一下嗎?
一、闌尾膿腫有什么表現(xiàn)?
1、右下腹出現(xiàn)時不時疼痛的癥狀,同時還會出現(xiàn)局限性或者彌漫性的腹膜刺激征。
2、全身出現(xiàn)感染、中毒的癥狀也是闌尾膿腫的表現(xiàn)之一。
3、腹脹。這種腹脹的癥狀主要是麻痹性腸梗阻造成的。
4、持續(xù)性發(fā)熱。
二、如何診斷闌尾膿腫?
闌尾膿腫診斷主要依靠三個方面,一是臨床表現(xiàn),二是體征,三是輔助檢查。
1、臨床表現(xiàn)
有明顯的急性闌尾炎的癥狀,在發(fā)病之后的5到7天之內(nèi),闌尾處出現(xiàn)腫塊。此外,闌尾膿腫患者全身還會出現(xiàn)中毒、感染等癥狀。
2、體征
患者右下腹和右髂窩之內(nèi)會出現(xiàn)界限不清楚的腫塊,有時候還會出現(xiàn)右下腹轉(zhuǎn)移痛等刺激征。
3、輔助檢查。
輔助檢查主要指的是B超檢查、白細胞計數(shù)增高檢查,這些檢查可以幫助確認病情。
三、闌尾膿腫可以先用消炎藥控制一下嗎?
闌尾膿腫是可以先用消炎藥控制的,但是需要注意的是,如果闌尾膿腫的癥狀已經(jīng)很嚴重,消炎藥能起的效果一般,并且會出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作的情況。所以,一般出現(xiàn)闌尾膿腫應(yīng)該根據(jù)病情選擇適合的治療方法,癥狀嚴重時最好還是選擇手術(shù)治療。尤其是當(dāng)右下腹炎性腫塊擴大到10cm左右,同時還有體溫升高、白細胞計數(shù)增多等情況,更應(yīng)該及時進行手術(shù)治療。
總體而言,理論上闌尾膿腫是可以先用消炎藥控制一下的,但具體則要根據(jù)實際情況來決定。如果癥狀比較輕,可以選擇藥物治療和一般治療,但如果癥狀比較嚴重就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。除此之外,如果出現(xiàn)急性闌尾炎,患者應(yīng)該及時去醫(yī)院進行治療,治療好急性闌尾炎就可以有效的避免闌尾膿腫的情況。
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