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李理 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 婦產(chǎn)科
刮宮檢查一般指的是刮宮術(shù)，刮宮術(shù)可以檢查不完全流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異常增生、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。
1、不完全流產(chǎn)：如果存在不完全流產(chǎn)的情況，可能會導(dǎo)致腹部疼痛、陰道出血，此時(shí)需要進(jìn)行刮宮術(shù)，促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物的排出。
2、子宮內(nèi)膜異常增生：考慮跟體內(nèi)的激素水平變化較大有關(guān)，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生，一般會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡等癥狀，在醫(yī)生使用醋酸甲羥孕酮、黃體酮、醋酸甲地孕酮等藥物治療無效果后通過刮宮術(shù)的方式進(jìn)行治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：刮宮術(shù)可以確定異位癥組織的存在和程度，幫助診斷和治療。可考慮藥物治療（如非甾體類抗炎藥和避孕藥）、手術(shù)切除異位病變，或進(jìn)行輔助生育技術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜炎：考慮跟子宮內(nèi)膜長時(shí)間受到炎癥的刺激有關(guān)，容易影響子宮內(nèi)膜的周期性脫落，容易導(dǎo)致月經(jīng)異常，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星、左氧氟沙星、鹽酸多西環(huán)素等藥物抗炎，通過刮宮術(shù)治療來改善。
5、子宮腺肌癥：刮宮術(shù)可以通過檢查宮腔內(nèi)膜和肌層組織的病理變化來診斷和治療子宮內(nèi)膜腺肌癥。如果有生育需求，可以采取局部切除，然后再使用藥物鞏固治療；對于沒有生育需求的子宮腺肌癥患者，可以做子宮全切，這樣即可有效避免子宮腺肌癥類的各類子宮疾病。
6、子宮內(nèi)膜息肉：刮宮術(shù)可以幫助確認(rèn)子宮內(nèi)膜息肉的存在并確定其大小和形狀。需要檢測息肉的變化，采取手術(shù)切除的治療方法。
除此之外，也可以用來檢查不孕癥、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病。如果出現(xiàn)了明顯的不適，應(yīng)及時(shí)就診。
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