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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
部分骨折患者在進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)在其骨折處打上石膏，為的是固定骨折部位，使骨正常的愈合。一旦打上石膏，受傷部位將不可活動(dòng)。那么，骨折后打上石膏，多久后能拆除？
石膏是一種基本的固定方法?；颊叩墓钦鄄课徊煌?，拆除石膏的時(shí)間也不同。若是臂骨折、橈骨骨折等，在4到6周時(shí)可以拆除。若是兒童的股骨髁上骨折，由于其愈合速度比較快，所以一般在1個(gè)月左右即可拆除。小腿處若發(fā)生骨折，一般需要2到3個(gè)月的時(shí)間。石膏是否可以拆除，還需要根據(jù)具體的愈合情況再做考慮。有些患者因?yàn)檫M(jìn)行石膏固定的時(shí)間比較長(zhǎng)，所有有時(shí)候醫(yī)生會(huì)提前拆除，或更換方式調(diào)整，以免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。
骨折后的石膏固定期間，患者需要注意以下事項(xiàng)：
1、患者在進(jìn)行石膏固定后，需抬高患肢，目的是消腫。因?yàn)楣钦蹠?huì)導(dǎo)致出血，從而引起腫脹，需要采取一些措施來(lái)盡快消腫。
2、在石膏固定后，需要觀察幾天手指或者腳趾的情況（比如：指(趾)骨發(fā)白、紫冷、發(fā)麻、動(dòng)作不靈活）。觀察這些是為了確定固定是否不當(dāng)，若是固定得過(guò)緊，就會(huì)導(dǎo)致患肢出現(xiàn)異常，此時(shí)需要馬上送往醫(yī)院松開(kāi)石膏繃帶。
3、石膏固定后需要定期復(fù)查，通過(guò)了解骨折復(fù)位的情況，確定是否需要改動(dòng)治療方案。若是發(fā)現(xiàn)骨折移位，則可能需要進(jìn)行再次處理或者手術(shù)治療。
4、石膏固定后，石膏內(nèi)部的肢體可以適當(dāng)進(jìn)行肌肉收縮運(yùn)動(dòng)，而石膏外部的肢體需要多進(jìn)行鍛煉。這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少深靜脈血栓形成等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5、石膏固定期間，患者需要注意個(gè)人衛(wèi)生。雖然進(jìn)行清潔比較麻煩，但是還是需要做好這一方面的工作。冬天手指或足趾要用棉布包住，免生凍瘡；夏天需防蟲(chóng)蚤和外物掉入石膏內(nèi)。
6、若是患者感覺(jué)到患肢有固定的疼痛，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查，有可能是因?yàn)槠つw長(zhǎng)期受石膏壓迫所致，及時(shí)處理，避免潰爛。
總結(jié)一下，骨折后打石膏，拆除的時(shí)間因骨折部位的不同而有所變動(dòng)。骨折患者在石膏固定期間還需要注意以上六點(diǎn)事項(xiàng)。若是有不適或異常，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生，避免病情往壞的方向發(fā)展。
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