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顧倩 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院 兒科
小兒哮喘是小兒常見的肺部疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽而且具有反復(fù)發(fā)作性，并伴有喘鳴、呼吸困難以及梗阻性呼吸道疾病。小兒哮喘為慢性呼吸道疾病，發(fā)病率高，病程長，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重危害著兒童的身體健康、日常生活學(xué)習(xí)以及正常的生長發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時或治療不當(dāng)，最終發(fā)展為成人哮喘，導(dǎo)致肺功能受損。小兒哮喘癥狀嚴(yán)重者，如果不能得到及時有效的治療，是會致命的，需重視。
一、小兒哮喘的主要臨床表現(xiàn)
1、小兒哮喘起病可急可緩，發(fā)病前一般在呼吸道都會出現(xiàn)過敏情況，例如鼻癢、噴嚏、流清涕等，然后會慢慢地出現(xiàn)咳嗽、喘息癥狀。年紀(jì)稍大的小兒一般起病比較急，剛開始是咳嗽，很快就會轉(zhuǎn)變?yōu)榇?、呼吸困難等。
2、小兒哮喘急性發(fā)作期時，會出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等癥狀，這是小兒哮喘急性發(fā)病時的主要表現(xiàn)。病情嚴(yán)重者還會表現(xiàn)出煩躁不安、聳肩喘息、鼻翼扇動、面色蒼白等癥狀，以及口唇青紫、全身出汗、說話斷斷續(xù)續(xù)等。心率異常加快，嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭從而出現(xiàn)肝臟腫大、水腫等重癥。小兒哮喘急性發(fā)作癥狀可持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)天，用支氣管舒張劑治療緩解或自行緩解。
3、小兒哮喘緩解期，多數(shù)不適癥狀會減輕甚至消失，少部分患者還存在胸悶情況，但不會存在哮鳴音了。
二、小兒哮喘的治療方法
1、確立治療方案前需要詳細(xì)詢問患者以及家族成員的患病史，看是否存在遺傳因素，再結(jié)合患者發(fā)病時的癥狀體征，做出綜合準(zhǔn)確的診斷，然后才是確定治療方案。
2、積極治療肺部病變，維持正常的肺功能。
3、在用藥方面要準(zhǔn)確、安全、有效，盡量減少甚至避免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
4、治療要積極，不可斷斷續(xù)續(xù)，還要有合理的治療方案，盡量完全控制病癥，以防復(fù)發(fā)。
總之，小兒哮喘的發(fā)病率一直都很高，嚴(yán)重危害了兒童健康，需要引起足夠的重視。小兒哮喘的發(fā)病原因很多，主要還是受遺傳基因、年齡、環(huán)境、氣候、、工業(yè)化、生活水平、飲食習(xí)慣等的影響。想要有效治療小兒哮喘，關(guān)鍵還是要做好預(yù)防措施，改善居住環(huán)境、改善飲食習(xí)慣、適度的體育鍛煉等都可以有效預(yù)防小兒哮喘的發(fā)生。此外，在治療方面，堅持長期、合理的治療是根本。
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