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: 龍騰飛 主治醫(yī)師講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科

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宮頸碘試驗(yàn)部分陽(yáng)性，可能是宮頸炎、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸裂傷、宮頸上皮內(nèi)瘤變等原因?qū)е隆?/p>

1、宮頸炎：在正常情況下，宮頸表面光滑，鱗狀上皮中有大量糖原，碘液浸染后會(huì)呈現(xiàn)棕色，為陽(yáng)性?；忌蠈m頸炎后，宮頸局部組織出現(xiàn)異常，鱗狀上皮中沒(méi)有糖原，碘液無(wú)法著色，通常伴有白帶分泌物增多、陰道異常出血等癥狀。可遵醫(yī)囑應(yīng)用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢噻污鈉、注射用頭孢西丁鈉等藥物，抑制細(xì)菌感染，減輕局部炎癥。

2、宮頸息肉：宮頸息肉是宮頸組織增生引起的局限性贅生物，突出于宮頸外口。涂抹碘液后，有息肉的部位無(wú)法正常著色，可表現(xiàn)為部分陽(yáng)性，可伴隨月經(jīng)失調(diào)、白帶增多等癥狀。需通過(guò)手術(shù)方式治療，通常采取息肉摘除術(shù)或?qū)m頸錐切術(shù)。

3、宮頸腺囊腫：該病是因?qū)m頸腺管口狹窄或阻塞，使得腺體分泌物潴留所致，患處的宮頸表面不光滑，碘液不能著色，而周?chē)＝M織則可以著色。通常無(wú)明顯癥狀，囊腫較大者可能導(dǎo)致腹部墜脹。如果對(duì)正常生活沒(méi)有影響，可不進(jìn)行特殊治療，如果出現(xiàn)壓迫，則需通過(guò)手術(shù)將囊腫切除。

4、宮頸裂傷：宮頸裂傷多見(jiàn)于分娩或?qū)m腔手術(shù)后，宮頸出現(xiàn)裂口，可能會(huì)有出血，其完整性和光滑性被破壞，碘試驗(yàn)可能表現(xiàn)為部分陽(yáng)性，伴有陰道出血、腹部疼痛等癥狀。如果傷口很小，沒(méi)有活動(dòng)性出血，以觀察為主，如果宮頸裂傷超過(guò)一厘米，有明顯的活動(dòng)性出血，應(yīng)進(jìn)行縫扎止血。

5、宮頸上皮內(nèi)瘤變：宮頸上皮被異型性的細(xì)胞所取代，宮頸癌的癌前病變，宮頸鱗狀上皮存在異常，碘試驗(yàn)通常呈陰性，如果沒(méi)有完全形成內(nèi)瘤變，仍然有正常組織存在，多為部分陽(yáng)性，伴隨陰道排液。低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變有可能會(huì)自行消退，建議定期隨訪，如果病變持續(xù)存在，可通過(guò)宮頸錐切術(shù)、宮頸電熱圈局部切除術(shù)治療。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，除了上述兩種方法之外，還可采取全子宮切除術(shù)。

此外，也可能是宮頸癌導(dǎo)致，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院的婦科就診?；颊咂綍r(shí)應(yīng)保持良好的情緒，家人也要給予充分安撫，避免過(guò)度焦慮，影響恢復(fù)。還要保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，每天用溫水清洗私處，防止感染。

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