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王帥 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
陰莖異常勃起,是指男性在沒有性刺激條件下出現(xiàn)的陰莖異常持續(xù)勃起,或者是在性高潮后陰莖也不見疲軟的情況。并且,這種狀態(tài)可以維持很長時間,甚至超過5至6個小時,勃起期間很多患者都會出現(xiàn)陰莖疼痛的情況。陰莖異常勃起常發(fā)生于青壯年,少部分患者為低齡兒童。年輕的陰莖異常勃起患者的發(fā)病原因大多是受鐮形細胞病或腫瘤的影響,而年老病人則屬于特發(fā)性的。
一、陰莖異常勃起的臨床表現(xiàn)是怎樣的?
陰莖異常勃起,多發(fā)人群為5至10歲的兒童以及20至50歲青壯年成年人。病變的部位一般情況下僅限于陰莖海綿體,而且大部分病例都是在夜間無意識陰莖充血的情況下發(fā)病的。在臨床上,可根據(jù)血流量的大小可分為兩類。一種是低血流量型的陰莖異常勃起,這類患者如果病癥長時間不消失的話會因組織缺血而引起陰莖疼痛,此時陰莖的狀態(tài)是異常的堅硬。另一種是高血流量型陰莖異常勃起,此類型患者很少出現(xiàn)陰莖疼痛的情況,而且多數(shù)患者的陰莖是不會完全勃起的。并且,患者通常會有陰莖或者會陰的外傷史,手術(shù)后多數(shù)患者都可以恢復(fù)正常。
二、如何診斷陰莖異常勃起?
1、常規(guī)的診斷方法主要是通過患者的病史和臨床癥狀綜合分析,診斷難度不大。
2、必要時需要做血液分析和尿液分析,血液分析可以排除白血胞及鐮狀細胞性貧血,而尿液分析可以排除尿路感染的情況。
3、確診為陰莖異常勃起后,需要確定異常勃起的類型時,可以通過海綿體血氣分析來得到答案,這是非常有效的。如果血氣分析值類似靜脈血則是低流型異常勃起,如果類似動脈血則為高流型異常勃起。
4、可以通過影像學(xué)檢查來確診,主要有彩超,可以觀察海綿體內(nèi)的血流情況,進而作出判斷。
出現(xiàn)陰莖異常勃起的情況,對于患者的傷害是非常大的。除了大量消耗患者的精力外,還可能危害到患者的生育功能,因此需要引起足夠的重視。對于陰莖異常勃起的治療,原則上都是做到使異常勃起的陰莖血流通暢、陰莖變軟,力爭恢復(fù)陰莖的正常性功能。一般情況下,如果陰莖異常持續(xù)勃起超過6小時,都是必須積極尋求治療的,否則會對身體產(chǎn)生一定的傷害。如果超過24小時了,患者將很大概率會出現(xiàn)不同程度的性功能障礙。所以,出現(xiàn)了陰莖異常勃起的情況必須盡早治療。
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