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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
股骨頭位于骨盆下方,左右各一個,呈對稱分布,其與骨盆處髖臼相配合,起到支撐上體的作用。股骨頭壞死固然會引起負重行走功能障礙,嚴重影響日常正常生活。因股骨頭壞死,需及早就醫(yī)治療。至于治療方式,需由病癥程度定奪。
股骨頭壞死治療方法有哪些?
一、保守治療
1、減少負重
股骨頭壞死早期處于無菌炎癥期,癥狀較輕,可通過關節(jié)制動減輕股骨頭負重,避免股骨頭進一步受壓而致骨折甚至塌陷??梢越柚龉?、輪椅來減少負重。
2、物理治療
物理治療即通過電、光、水、磁等物理因子來改善病癥并促進全身性功能,也可應用于股骨頭壞死治療上。常用的有高壓氧,其通過提高氧分壓來改善骨細胞缺氧情況,進而促進患處修復。還有沖擊波,其能刺激血管再生、促進骨再生以及改變骨組織結構,對股骨頭壞死也有一定的治療效果。
3、藥物治療
早期病患可嘗試促骨再生藥物來治療疾病,阿侖磷酸鈉等主要起防止股骨頭塌陷,也常用于股骨頭壞死治療。股骨頭壞死本質為炎性疾病,發(fā)病期會有關節(jié)疼痛出現(xiàn),因而抗炎止痛藥有時也會在治療過程中應用,常用的有非類固醇消炎止痛劑。
二、手術治療
保守治療無效或病癥嚴重患者,考慮手術治療,手術治療包括保留患者自身股骨頭手術和關節(jié)置換術兩大類。保留患者自身股骨頭的手術有股骨頭髓芯減壓術、帶血管自體骨移植、不帶血管骨移植以及截骨術。而關節(jié)置換術是目前治療骨性疾病較常用的手術之一,其主要以人工關節(jié)替代壞死關節(jié)從而發(fā)揮原關節(jié)功能。關節(jié)置換能在短期內(nèi)恢復關節(jié)功能,提高生活質量,但術后存在假體松動、感染等并發(fā)癥出現(xiàn),因而在選擇手術時,需做好身體評測,術后的護理也同樣重要。
股骨頭壞死早期會有關節(jié)疼痛、僵硬、跛行等癥狀表現(xiàn),如出現(xiàn)疑似癥狀,需及早就醫(yī)治療,早期保守治療痊愈機率大,否則病癥發(fā)展到晚期,可能就難逃手術治療,而手術畢竟會有創(chuàng)口形成,仍有一定的感染風險,所以能免則免。
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股骨頭壞死早期癥狀保守治療方法
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死是一種病理演變過程,最初發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)。在應激作用下,壞死的骨小梁結構受損,即受損骨組織的顯微骨折和隨后對骨組織損傷的修復過程。骨壞死的原因未得到消除,修復的不完善,損傷修復過程還在繼... 詳細»
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股骨頭壞死治療方法
股骨頭壞死是一種常見的病理演變過程,最開始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)。造成股骨頭壞死的原因有很多,如果不及時處理治療或者治療結果不理想都會造成股骨頭出現(xiàn)二次損傷,整個過程會一直重復直至股骨頭完全壞死。所以出... 詳細»
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股骨頭壞死的治療
股骨壞死一般指的是股骨頭的壞死(是一種常見的骨關節(jié)病)。股骨頭壞死是一個病理演變和發(fā)展的過程,最初發(fā)生在股骨頭承重區(qū),并在應力的作用下,壞死骨的骨小梁結構受到損傷即顯微骨折和對損傷骨組織修復的一個過程... 詳細»
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股骨頭壞死的手術治療方法
一般根據(jù)病情發(fā)展可分為早期、中期、晚期或多個階段,股骨頭壞死也不例外。由于股骨頭壞死的初期癥狀不明顯,不易引起患者的注意。因此,患者往往錯過最佳的治療期,最終導致疾病的延誤,當病情延誤導致嚴重時,就只... 詳細»
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股骨頭壞死的治療措施
股骨頭由于髖關節(jié)的脫位,或扭傷、挫傷,股骨的頸骨折,以及骨組織自身病變,如慢性酒精中毒或過度使用糖皮質激素,同時骨組織的再生修復能力發(fā)生障礙等因素,而出現(xiàn)的股骨頭壞死癥,是骨科的常見病。 詳細»