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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
結(jié)腸炎,是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。在臨床上,結(jié)腸炎可由細菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物引起,亦可由變態(tài)反應(yīng)及理化因子引起。并且,可根據(jù)病因不同,分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變。日常生活中,要注意結(jié)腸炎的癥狀,一旦出現(xiàn),就要及時進行檢查治療。因為結(jié)腸炎病程長而且容易復(fù)發(fā),治療有一定難度。那么,結(jié)腸炎的癥狀是怎樣的呢?又有哪些并發(fā)癥呢?該如何治療結(jié)腸炎?
一、結(jié)腸炎的癥狀是怎樣的呢?
1、腹瀉便血:這是結(jié)腸炎患者經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,但是不是結(jié)腸炎特有,所以一定要注意區(qū)分。得了結(jié)腸炎,會出現(xiàn)黏液便及膿血便,輕度患者可能每天為3到4次左右,而重度患者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
2、腹痛:如果結(jié)腸炎是輕度的話,患者無腹痛或僅有腹部不適,重度患者會出現(xiàn)左下腹或下腹陣痛,也可為全腹痛,排便之后腹痛會有所緩解。
3、便秘:大便秘結(jié),4~5日才排便一次。
另外還有一些其他癥狀也需要留意,比如腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。
二、結(jié)腸炎具有哪些并發(fā)癥?
1、結(jié)腸癌:結(jié)腸炎患者出現(xiàn)癌變的可能性不是很大,大約5%病例會發(fā)生癌變,病變累積全結(jié)腸或者幼年起病和病史超過10年的患者癌變可能性較大。
2、貧血:便血是結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)之一,當大量便血時會導(dǎo)致血液的喪失,從而導(dǎo)致貧血的發(fā)生。
3、腸狹窄:當結(jié)腸炎病變廣泛、病程持續(xù)長達5-25年以上時,可發(fā)生腸狹窄,臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞。
三、結(jié)腸炎的治療方法有哪些?
1、輕度結(jié)腸炎:一般的結(jié)腸炎如果只是輕度的話無需藥物治療,只需注意日常飲食,進食柔軟、易消化、富有營養(yǎng)和足夠熱量的食物,少吃多餐,補充維生素,不吃生冷、油膩以及多纖維的食物,就能夠緩解結(jié)腸炎的癥狀。但是,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進行,要做相應(yīng)的檢查,不能自行判斷輕度還是重度結(jié)腸炎。
2、重度結(jié)腸炎:重度結(jié)腸炎一般需要藥物治療,柳氮磺胺嘧啶是主要的藥物治療,皮質(zhì)類固醇也可用于治療。目前,并不認為長期激素維持可以防止復(fù)發(fā),但急性發(fā)作時,可用糖皮質(zhì)激素靜滴。除此之外,還需要注意飲食,進行臥床休息和全身治療,維持液體和電解質(zhì)平衡,尤其是注意鉀的補充。同時,要注意蛋白質(zhì)的補充,以改善全身營養(yǎng)狀況,必要時可給予全胃腸道外營養(yǎng)支持。
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