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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
隨著影像技術(shù)的提高和新的影像檢查設(shè)備的出現(xiàn),越來越多的肺部結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),大概30%到一半的人在經(jīng)過肺胸部的CT等檢查以后會發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。尤其是對于某些高危人群,肺部結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)就更為常見。
那么,發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)該注意些什么事情呢?首先應(yīng)該是找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估。這是非常重要的一個(gè)方面。因?yàn)橹挥羞M(jìn)行良惡性的鑒別才能不耽誤及時(shí)的治療。
如果小的肺部結(jié)節(jié)被判斷為早期肺癌,進(jìn)行手術(shù)后往往可以達(dá)到根治的效果。而如果判斷是炎癥結(jié)核或者真菌感染,經(jīng)過特異性的藥物治療,這些病灶也會完全消失。因此一旦發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),最重要的是找??漆t(yī)生進(jìn)行判斷。雖然結(jié)節(jié)不痛不癢,但也要值得重視。
有時(shí)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)很小,醫(yī)生也很難判斷出它是良性還是惡性。往往需要對結(jié)節(jié)進(jìn)行隨訪觀察來綜合判定。因此發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)后,如果醫(yī)生建議進(jìn)行隨訪觀察,切記一定要重視,一定要遵循醫(yī)生的指示進(jìn)行復(fù)查。
臨床上會發(fā)現(xiàn),有些病人非常自信,認(rèn)為自己的結(jié)節(jié)都是良性的或沒什么事,沒有按醫(yī)生的指示進(jìn)行隨訪觀察,結(jié)果耽誤了病情。當(dāng)再次出現(xiàn)癥狀就診時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)了腫瘤的轉(zhuǎn)移。因此發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)是最重要的,是找??漆t(yī)生進(jìn)行鑒別診斷,根據(jù)醫(yī)生的指示按時(shí)復(fù)查。
還需要注意的一點(diǎn)是,應(yīng)該戒煙。因?yàn)闊燒g超過二十年,每天抽煙二十支以上或者有被動吸煙的人群,出現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的可能性就會更高。所以發(fā)現(xiàn)患上了肺結(jié)節(jié),第一時(shí)間就應(yīng)該把煙戒除。
最后需要注意的是飲食,可以多吃一些清肺潤肺的食物,少吃了一些刺激性的食物。因?yàn)榇碳ば允澄镆矔绊懙浇Y(jié)節(jié),會導(dǎo)致結(jié)節(jié)朝著嚴(yán)重的方向發(fā)展。所以在飲食方面,也要多加注意。此外,還要注意鍛煉,保持適量的運(yùn)動也會讓身體素質(zhì)變好,避免生病。
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