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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產科
米非司酮片流產,一般指藥物流產,會產生一定的疼痛感,而且很多女性難免會害怕疼痛,其實呢,藥物流產造成的疼痛大多數在可以忍受的范圍內,不要過于擔心。
藥物引產是一種傷害較小的流產方式,不過藥物引產要求胎兒不能太大,不然就有引產不干凈的危險。藥物流產適用于懷孕7周以內的女性,一般先口服米非司酮拮抗孕激素,需要用藥2天,然后第3天口服或者陰道內放置米索前列醇促進宮縮,一般在發(fā)動宮縮24小時之內排出胎兒胎盤組織,也就代表著完成了流產。在這個過程中,大多數患者在服用米索前列醇之后2-6小時就能將妊娠組織排出,而且藥物流產必然會有腹痛,特別是胚胎組織從在子宮中剝離的那幾個小時,強烈的子宮收縮導致疼痛相對劇烈,這種疼痛程度一般與痛經是差不多的,不超過痛經的疼痛程度。腹痛一般持續(xù)4-6個小時,最多持續(xù)24小時,直到孕囊被完全排出后,疼痛就會逐漸減輕了。在流產過程中,如果疼痛難忍時,可以通過走動促進胚胎的排出,必要的時候也可以采取一些鎮(zhèn)痛的方法,比如遵醫(yī)囑口服消炎止痛藥進行緩解。
除了流產時的疼痛,還有多種原因可能導致身體疼痛。比如流產不干凈會殘留胚胎組織在子宮宮腔,然后會刺激子宮反復收縮,導致下腹部持續(xù)疼痛,一般3周左右疼痛消失。再比如宮內胚胎完全排出,可能會引起盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎、陰道炎等婦科疾病,通常還會出現發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛等現象。另外,一些流產的女性還會造成宮寒氣虛,發(fā)生腰疼的癥狀。
那么我們要怎么讓疼痛減輕呢?總的來說,減緩藥物流產時的疼痛,可以從以下幾個方面著手。一是要規(guī)范用藥。選擇正規(guī)的藥品,在規(guī)定的時間服藥,服藥期間還要堅持正常的作息,不要進食辛辣刺激性食物,避免情緒過度波動。二是養(yǎng)成良好的避孕習慣,堅持每次同房都采取避孕措施,如長期都沒有懷孕的打算,可以采取放置宮內節(jié)育器或者做輸卵管結扎術。三是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,一旦發(fā)現各類婦科病,就趕緊治療,減少婦科炎癥等并發(fā)癥加劇流產疼痛。
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