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程嬌影 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
陰道炎的原因其實(shí)有很多,可能是同房傳染,也可能是間接傳播或者雌激素水平低下導(dǎo)致,具體是什么原因要根據(jù)患者情況來判斷。
1.同房傳染:根據(jù)病原體的不同,人們把陰道炎分為滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等,主要通過性交直接傳播,也就是人們口中所說的”同房傳染“。滴蟲可寄生于男性的包皮褶皺、尿道或前列腺液中,男性由于感染滴蟲后,通常無癥狀,不過也容易成為感染源,然后通過同房相互傳染。假絲酵母菌作為機(jī)會(huì)致病菌,除陰道外也寄生于人的口腔、腸道,三個(gè)部位的假絲酵母菌可互相傳染,也可通過同房直接傳染。
2.間接傳播:陰道炎除了同房傳染,還可能經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便盆、衣物、污染的器械及敷料等間接感染。
3.雌激素低下:絕經(jīng)后女性以及嬰幼兒由于雌激素水平低,局部抵抗力下降,也十分容易發(fā)生感染,比如萎縮性陰道炎、嬰幼兒陰道炎等。
陰道菌群失調(diào)即乳桿菌缺少或者缺如,就可能會(huì)導(dǎo)致陰道微生態(tài)失衡,另外,不注意性交或外陰清潔衛(wèi)生,尤其是身體抵抗力及免疫力低下,也是引起陰道炎的高危因素。通過檢查陰道炎五聯(lián)檢可以了解陰道炎情況,比如白帶清潔度、上皮細(xì)胞、膿細(xì)胞、BV、念珠菌、霉菌等。
日常生活中需要清淡飲食,保持外陰清潔,尤其是注意經(jīng)期及性交衛(wèi)生。生育期的女性應(yīng)避免同房過于頻繁,不要有不潔性生活史,也就是說濫交、有多個(gè)性伴侶等情況。加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),避免過度陰道放藥,以免加重陰道菌群失調(diào),這些措施通??梢员苊怅幍姥装l(fā)生或者復(fù)發(fā)。
一旦確診陰道炎,需要根據(jù)不同病原體積極治療,尤其是根據(jù)藥敏用藥可以達(dá)到較好的治療效果。不過呢,治愈后仍然有復(fù)發(fā)可能性,所以女性在疾病治愈后仍然需要定期復(fù)查。
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