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李青 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
晚上尿頻可能是因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，比如：年齡、喝水多等，但也可能是由于病理性因素導(dǎo)致的，比如：尿路感染、泌尿系結(jié)石、婦科炎癥、前列腺增生等。
一、生理性原因
隨著年齡的增加，無論是男性還是女性，身體有可能會(huì)出現(xiàn)機(jī)體內(nèi)分泌功能改變現(xiàn)象，導(dǎo)致夜尿增多，日間尿量減少的現(xiàn)象。建議平時(shí)多注意，晚餐時(shí)盡量不要喝過多的水以及大量的湯類，多一般是可以改善晚上尿頻的。
另外，還有一種情況是在晚上的時(shí)候喝水量增多，而且晚上溫度會(huì)下降，出汗量也會(huì)減少，所以會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，這種現(xiàn)象也是正常的，不需要進(jìn)行特殊助理，但是需要晚上減少飲水量。
二、病理性原因
1、尿路感染：如果患有尿路感染的時(shí)候，由于炎癥物質(zhì)刺激，也會(huì)對膀胱，尿道產(chǎn)生刺激感，從而導(dǎo)致膀胱收縮，引起尿頻繁癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、阿奇霉素、羅紅霉素等等這些藥物治療，同時(shí)還需要多喝水，多排尿促進(jìn)炎癥排出。
2、泌尿系結(jié)石：如果是患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石的話，也會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，但同時(shí)還會(huì)伴有腰疼、尿痛等癥狀。對于結(jié)石比較小的，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)結(jié)石排出，而對于結(jié)石比較大的，一般需要選擇體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡手術(shù)取石等方法治療。
3、婦科炎癥：有些女性平時(shí)不注意局部衛(wèi)生，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引起嚴(yán)重感染，增加患有陰道炎、外陰炎等婦科炎癥的幾率，導(dǎo)致陰道處瘙癢、分泌物增多，但有些女生也可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議先積極治療原發(fā)性疾病，對于患有陰道炎癥，建議選擇雙唑泰栓、硝呋太爾陰道軟膠囊、保婦康栓等藥物治療。對于患有外陰炎癥，建議選擇高錳酸鉀溶液坐浴、婦炎康片、氯雷他定片等藥物治療。除了選擇藥物進(jìn)行治療外，同時(shí)還需要多注意局部衛(wèi)生，每晚清洗外陰，治療期間禁止性生活。
4、前列腺增生：對于一些中、老年男性，隨著年齡的增加，前列腺體積有可能會(huì)增大，壓迫到尿道時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿液次數(shù)增多等癥狀，一般通過前列腺B超可以確診。確診患有前列腺增生后，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多沙唑嗪、特拉唑嗪、非那雄胺片等藥物治療。對于癥狀比較嚴(yán)重者，也可以選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放性前列腺摘除術(shù)等治療。
引起晚上尿頻的原因比較多，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行尿常規(guī)、白帶常規(guī)、泌尿系統(tǒng)B超等相關(guān)項(xiàng)目檢查，明確具體病因后針對性治療。
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