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劉鳴 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 婦科
藥流也就是藥物流產(chǎn)的意思,很多人都會(huì)害怕疼痛,通常會(huì)問醫(yī)生藥流的整個(gè)過程會(huì)不會(huì)痛苦?其實(shí),藥物流產(chǎn)需要服用避孕藥物,產(chǎn)生宮縮,排出孕囊,肯定會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛。而且,如果流產(chǎn)不順利的話,還可能有后續(xù)治療,加劇疼痛。如果藥物流產(chǎn)順利,那么這些疼痛一般在可以忍受的范圍之內(nèi)。
藥物流產(chǎn)一般是通過服用藥物,使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,同時(shí)促進(jìn)子宮收縮,從而將妊娠組織排出體外。藥物流產(chǎn)一般應(yīng)用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、停經(jīng)49天以內(nèi)、健康女性(40歲以內(nèi))。藥物流產(chǎn)用什么藥呢?一般來說,臨床常應(yīng)用的流產(chǎn)藥物為米非司酮和米索前列醇,它們兩個(gè)一起用之后,完全流產(chǎn)率達(dá)90%以上。我們應(yīng)該怎么吃這兩個(gè)藥呢?一般是第1~3天吃米非司酮,這個(gè)時(shí)候有些人會(huì)有少量陰道出血。一般還需要在第4天早上空腹吃米索前列醇,然后通常會(huì)出現(xiàn)陰道出血、腹痛,一般4-6個(gè)小時(shí)后排出孕囊,伴有腹痛,程度與平時(shí)痛經(jīng)相當(dāng),孕囊排出后腹痛緩解。服藥后,我們一定要注意觀察情況,尤其是出血的量和性狀及顏色、時(shí)間都需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),以免造成流產(chǎn)后出血不止的風(fēng)險(xiǎn)。
如果孕囊順利排出了,同時(shí)其它宮內(nèi)妊娠殘留物沒有一次性排出干凈,這樣的話很有可能引發(fā)持續(xù)的腹痛,甚至加劇腹痛。這個(gè)時(shí)候,需要進(jìn)行手術(shù)清宮治療。手術(shù)清宮一般選擇無痛技術(shù)刮宮,手術(shù)過程中沒有疼痛。在手術(shù)結(jié)束后,麻藥散盡后,可能會(huì)有少許疼痛。另外,如果通過人流手術(shù)將孕囊及妊娠殘留物都排除干凈了,不過呢,子宮內(nèi)膜暫時(shí)還沒有修復(fù)好,仍然有腹痛的可能,可以進(jìn)行觀察治療。
另外,藥流的過程一般都會(huì)伴隨一定疼痛,但是可以忍受,最多不超過痛經(jīng)的程度。極少數(shù)女性因?yàn)樯眢w素質(zhì)較好、藥效作用充分等原因,在藥流時(shí)沒有痛感。但是,需要及時(shí)觀察服藥后是否有出血、孕囊排出的情況。如果服藥后沒有疼痛,也沒有出血,很可能是吃藥的順序搞錯(cuò)了,需要及時(shí)到醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下重新選擇流產(chǎn)方案。女性應(yīng)做好藥流的心理準(zhǔn)備,必要時(shí)到醫(yī)院處理。在日常生活中,不想懷孕的話,就要做好避孕措施,避免藥流對(duì)身體的傷害。
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藥流過程
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藥流,即藥物流產(chǎn)。是指孕婦通過口服指定藥物來終止早期妊娠的手段。如今已廣泛應(yīng)用于臨床。在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)。應(yīng)用藥物使妊娠終止,是近20年來的新發(fā)展。 詳細(xì)»
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懷孕藥流的過程
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懷孕13周胎兒已經(jīng)發(fā)育增長(zhǎng),不適合做單純的藥物流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候通常需要做引產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)在的引產(chǎn)手術(shù)都是配合流產(chǎn)的藥物而進(jìn)行的,比傳統(tǒng)的水囊引產(chǎn)痛苦程度小多了。用流產(chǎn)藥物的原理是促進(jìn)胎兒停止發(fā)育,然后軟化宮... 詳細(xì)»
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