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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊炎是膽道很常見的疾病，多數(shù)是因為患有膽道結石而導致，膽道結石導致膽管狹窄，引起膽汁淤積、膽汁濃縮等使膽囊黏膜受損，從而被病菌侵入而引起膽囊炎。膽囊炎吃藥也不見效果，怎么辦？
膽囊炎分為急性的膽囊炎和慢性的膽囊炎。無論是急性的膽囊炎或者慢性的膽囊炎，如果吃藥不見效果，都應該仔細查找吃藥不見效果的原因并及時處理。比如：
急性的膽囊炎，如果單通過口服藥物治療不見效果，可以通過靜脈點滴給予抗生素類藥物，因為通過靜脈點滴給藥藥量足、藥效快、而且吸收好，這樣治療效果就會相對好些。因為急性的膽囊炎一般炎癥比較嚴重、而且病情急，如果不及時有效的用藥，病情就不容易好轉甚至有可能會加重。所以如果單口服藥不見效果就要及時調整用藥方式，這樣才有可能達到治療的效果。同時要注意飲食，以清淡飲食為主，盡量少吃油膩、干燥等食物。如果通過靜脈點滴抗生素類藥物治療效果仍然不佳，可以進行手術治療。手術方式:1.膽囊切除術。主要用于病情允許而且沒有手術禁忌癥的，目前最常用的就是腹腔鏡手術。因為腹腔鏡手術創(chuàng)傷性小、出血少、術后恢復快等。2.膽囊造口術。主要是針對于病情比較危重，但身體又比較虛弱不能耐受長時間手術的。或者膽囊嚴重粘連，比如以肝臟、胰腺、胃腸道等有嚴重粘連現(xiàn)象等。
慢性的膽囊炎大部分是因為患有急性膽囊炎沒有及時得到徹底的治療遷延而成的。由于患病的時間比較長了，所以吃藥不見效果也是很常見的事，尤其是西藥。如果你是單吃西藥不見效果，建議吃些具有消炎、清熱解毒類的中草藥。如果仍然不見效果，同樣可以考慮手術治療。
膽囊炎的預防：膽囊炎的主要癥狀是右上腹脹痛、惡心、厭食、右肩或者右背部疼痛等。主要誘因是吃太油膩的食物或者暴飲暴食后。所以平常都要求以清淡飲食為主，戒煙酒，少吃多餐，不要暴飲暴食，不要吃太油膩的食物等。如果出現(xiàn)右上腹脹痛，要警惕膽囊炎的發(fā)作，需要及時到正規(guī)醫(yī)院去做肝膽彩超等相關的檢查，一旦確診就要及時治療?；加心懩已谆蚰懩已仔g后，最好每年要做膽囊B超復查，以了解膽囊病變的變化情況。
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