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吳園丁 副主任醫(yī)師 講師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
左耳咽鼓管功能紊亂一個多月治療無效的治療方法,應(yīng)根據(jù)引起的原因來選擇。可能是護理不當(dāng)、過敏因素、海拔變化等原因引起。
1、護理不當(dāng):耳朵長期清潔不當(dāng)位,會導(dǎo)致中耳充滿粘性的膠狀液體,且會泄漏到咽鼓管中,阻止空氣正常流入和流出耳朵。該類型患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用氯化鈉溶液、活性銀離子抗菌液等藥物,對內(nèi)耳組織進(jìn)行定期沖洗,減輕耳內(nèi)膠狀液體積聚程度等。
2、過敏因素:內(nèi)耳組織接觸過敏原,會導(dǎo)致內(nèi)耳腺體分泌亢進(jìn)。隨著分泌液增多,流入咽鼓管,并導(dǎo)致左耳咽鼓管功能紊亂的癥狀,如耳痛、內(nèi)耳悶脹、耳鳴等癥狀?;颊呖勺裾蔗t(yī)囑選用氫化可的松新霉素滴耳液、氯雷他定膠囊等藥物減輕過敏反應(yīng)程度,緩解上述不良癥狀。另外,患者應(yīng)盡早接受過敏原測試,查明確切致敏原,并采取積極性隔離措施。
3、海拔變化:航空旅行、潛水、爬山等所致的海拔快速變化,可導(dǎo)致咽鼓管功能絮亂,會引起突發(fā)性耳痛、耳聾、耳悶等?;颊邞?yīng)優(yōu)先立即遠(yuǎn)離致病環(huán)境,再謹(jǐn)遵醫(yī)囑選用滴耳油、硼酸冰片滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液等藥物,能夠減輕內(nèi)耳充血程度,緩解耳痛、耳悶等癥狀。
左耳咽鼓管功能紊亂一個多月治療無效的情況,還可能與慢性中耳炎、抽煙習(xí)慣、內(nèi)耳腺樣體肥大等病變有關(guān),需要鑒別診斷后才能確診治療。如抽煙習(xí)慣所致的左耳咽鼓管功能紊亂,應(yīng)立即戒除抽煙習(xí)慣,避免有害物質(zhì)對咽鼓管造成刺激影響。必要情況下可遵醫(yī)囑選用酒石酸伐尼克蘭片、尼古丁咀嚼膠等藥物做戒煙治療。
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