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周香雪 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
腦癱,一般是指出生前、出生時或者嬰兒早期的某些原因,造成腦損傷所導致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙以及姿勢異常,可伴有智力缺陷、反應遲鈍、頭圍異常、行為異常等表現(xiàn)。那么,腦癱有幾種類型?能治愈嗎?
根據(jù)運動障礙的不同,腦癱大概可分為3種類型
中山大學附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師周香雪告訴我們,腦癱有很多種類型,根據(jù)運動障礙的不同可以把它分為一下幾種:
1、痙攣型,就是肢體肌張力增高,小孩子出現(xiàn)垂足走路的時候要墊腳尖,這個是我們在臨床上最常見的一種類型。除此之外可能會出現(xiàn)其他的一些扭轉(zhuǎn)動作,比方身體旋轉(zhuǎn)的動作,手的扭轉(zhuǎn)的動作。
2、失調(diào)型,小孩會出現(xiàn)行走不穩(wěn)的癥狀,走路像醉酒一樣的,主要是小腦的損傷造成的。
3、不自主運動型,小孩子整個肌張力是下降的,比較軟的,然后會出現(xiàn)一些不自主運動抖動、震顫甚至嚴重的會出現(xiàn)舞蹈樣動作,整個人不停的扭動。
大部分的腦癱是難以治愈的,但有一種情況除外
周香雪醫(yī)生表示,大部分的腦癱是難以治愈的,多半是會留下一些后遺癥,但是實際上在臨床上確實看到一些輕度的腦癱的小孩,通過早期的神經(jīng)的營養(yǎng)腦細胞的治療,還有一些康復手段可以達到或者是接近一個正常小孩的生活狀態(tài),基本上可以達到治愈的水平。
所以輕度的腦癱積極的治療、積極的康復,早期的治療是很有幫助的,中度或者重度還要看年紀,如果是從幾個月的小孩就開始發(fā)現(xiàn)異常,早期治療即使癥狀很重,因為小孩子,代償能力實際上超過成年人的神經(jīng),再生修復的那種代償能力超過成年人,所以早期發(fā)現(xiàn)中度即使比較嚴重的腦癱的小孩,愈后都會遠遠的超過十幾歲才發(fā)現(xiàn)的。
痙攣型腦癱非藥物治療的效果比較明顯
周香雪醫(yī)生稱,痙攣型的腦癱主要是小孩子肢體僵硬而影響運動,尤其易影響行走功能。治療主要是分為藥物治療和非藥物治療。
1、藥物治療有一些副作用,主要是降低肌張力的一些藥物,它可以幫助小孩來降低僵硬的肢體。
2、除此之外就是非藥物治療,非藥物治療的作用是非常明顯的,早期接受大量的康復訓練,行走還有一些降低肌張力的康復訓練。
3、還有一些手術(shù)治療,如果已經(jīng)達到了攣縮而不能恢復到功能位的水平了,建議小孩去接受手術(shù)治療。
比如已經(jīng)出現(xiàn)了跟腱攣縮,不能回到功能位,這個時候可以去做的就跟腱封結(jié)術(shù),把跟腱延長、封緊,使患兒腳能夠恢復到一些可以行走的狀態(tài),還可以做的是一個頸椎后跟的一個切斷術(shù),做了這個手術(shù)之后那也是可以幫助降低肌張力,緩解痙攣。
腦癱跟遺傳沒什么關(guān)系,一般是由這3個原因引起的
周香雪醫(yī)生指出,腦癱是不會遺傳的,最常見的原因有以下幾種:
1、懷孕的時候,如果母親受過傷,吃了一些藥物或者就是有炎癥感冒,得了一些疾病,這一些原因會引起的腦部的損傷,尤其我們強調(diào)的就是懷孕頭三個月,這個時候一些影響神經(jīng)代謝的藥物會引起來神經(jīng)的發(fā)育的異常。
2、妊娠的過程當中難產(chǎn),小孩子缺氧的時間太長,出現(xiàn)的缺血缺氧性腦病也會引起腦癱。
3、小孩出生以后,皮膚發(fā)黃需要去照藍光,情況如果嚴重,黃疸升高進入到小孩的腦部,引起核黃疸,這個疾病也會引起腦癱。
總的來說,很多因素會造成腦癱,但是腦癱基本上是跟遺傳沒有特別的相關(guān)性的。
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腦癱治療
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兒童腦癱癥狀
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腦癱早期癥狀
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