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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
女性拉黑便可能是飲食因素、藥物因素、上消化道出血、下消化道出血、胃潰瘍等原因?qū)е?，建議對(duì)因治療。
1、飲食因素：食用牛肉、蛋黃等含鐵豐富的食物，或者食用黑芝麻、黑巧克力等含有黑色素的食物，如果食物在體內(nèi)沒有完全被消化吸收，則會(huì)在腸道內(nèi)停留并氧化，導(dǎo)致糞便發(fā)黑。通常不需要特殊治療，建議減少或停止食用以上食物，癥狀會(huì)逐漸恢復(fù)。
2、藥物因素：服用硫酸亞鐵緩釋片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)充鐵劑類的藥物，或者服用枸櫞酸鉍鉀膠囊、復(fù)方鋁酸鉍顆粒等含有鉍劑的藥物，藥物成分在胃酸的影響下會(huì)生成黑色的沉淀物質(zhì)并隨糞便排出，使糞便出現(xiàn)發(fā)黑的現(xiàn)象?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下減少、停止或者更換其他藥物，癥狀會(huì)逐漸改善。
3、上消化道出血：上消化道出血時(shí)，血液會(huì)與胃酸等消化液混合，經(jīng)過消化作用后血紅蛋白會(huì)被分解，釋放出鐵離子。鐵離子在腸道內(nèi)發(fā)生氧化并與硫化物結(jié)合，形成黑色的化合物質(zhì)，隨著大便排出時(shí)出現(xiàn)黑色糞便的現(xiàn)象。出血后需要停止進(jìn)食、進(jìn)水，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸、注射用生長(zhǎng)抑素、注射用血凝酶等藥物止血治療，改善癥狀。
4、下消化道出血：下消化道出血時(shí)，血液中的血紅蛋白與腸道內(nèi)的細(xì)菌和消化液混合并發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成黑色的化學(xué)物質(zhì)。這些物質(zhì)在大腸內(nèi)與糞便混合排出體外時(shí)，導(dǎo)致糞便發(fā)黑。建議側(cè)臥位休息，遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、重酒石酸去甲腎上腺素注射液、垂體后葉注射液等藥物治療，緩解出血癥狀。
5、胃潰瘍：胃壁受到刺激后導(dǎo)致胃壁上的潰瘍發(fā)生破裂，引起胃內(nèi)出血。血液與胃酸和消化液混合，經(jīng)過消化作用釋放出鐵離子，進(jìn)入腸道內(nèi)被氧化形成黑色的化合物質(zhì)，隨著糞便排出導(dǎo)致糞便發(fā)黑。建議遵醫(yī)囑服用胃黏膜保護(hù)劑治療，常用藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等，可以防止胃黏膜受到刺激，幫助胃黏膜損傷組織修復(fù)，減輕癥狀。
此外，還可能是十二指腸潰瘍、結(jié)腸息肉、血小板減少癥、血友病、結(jié)直腸癌等原因?qū)е隆？梢缘较瘍?nèi)科就診，通過系統(tǒng)檢查明確診斷，遵醫(yī)囑治療。
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黑便的原因
在日常生活中，人們大便的顏色和狀態(tài)可以反應(yīng)出人體的健康情況。一般情況下，正常人拉出的大便為土黃色，成形不干結(jié)且較柔軟并且沒有過于特殊的氣味。若大便出現(xiàn)異常，則有可能提示人們出現(xiàn)了某些健康問題，一定不能... 詳細(xì)»
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黑便的癥狀
黑便的癥狀是指大便的顏色發(fā)黑或者是出現(xiàn)柏油樣的油性光澤。黑便通常是指大便的顏色發(fā)生了改變，其發(fā)生與出血有一定的關(guān)系，是因?yàn)槌鲅?，血液?dāng)中的紅細(xì)胞會(huì)直接停留在腸道當(dāng)中，并分解為硫化鐵伴隨糞便一起排出... 詳細(xì)»
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黑便出血量
黑便就是便中有血或者便后滴血，血有時(shí)與糞便相混有時(shí)分開，黑便主要取決于出血的部位、出血量的多少，黑便提示消化系統(tǒng)有不同程度的出血。不管是哪一個(gè)部位的出血，都說明該出血部位存在有血管受損的情況，可能是病... 詳細(xì)»
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黑便且便血
黑便且?guī)а@種情況多見于消化道粘膜出血或者是直腸粘膜疾病引起，首先要需來消化內(nèi)科進(jìn)行檢查治療，可以應(yīng)用胃鏡或者是電子結(jié)腸鏡來明確診斷。明確診斷以后可以選擇保守治療或者是手術(shù)治療，保守治療需要口服藥物蘆... 詳細(xì)»
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便便黑綠色是怎么回事
糞便的顏色變化可以反映人體健康狀況以及飲食習(xí)慣等因素。糞便的顏色通常是由食物在消化過程中被身體吸收和代謝所產(chǎn)生的。黑綠色的糞便可能與以下原因有關(guān)：1.食物和飲料：攝入某些食物和飲料可能會(huì)導(dǎo)致糞便變?yōu)楹?.. 詳細(xì)»
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