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王東 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝膽外科
膽囊內(nèi)CT值94Hu,提示患者可能存在膽囊息肉、膽囊萎縮、膽囊癌等病情,病情是否嚴(yán)重要結(jié)合患者具體情況分析。
1.膽囊息肉:是膽囊常見病變之一,發(fā)生原因和患者日常生活飲食習(xí)慣、膽囊炎、膽囊結(jié)石等病情相關(guān)。一般情況下,病情不嚴(yán)重,確診病情后注意隨診觀察。出現(xiàn)腹部疼痛、食欲不振等臨床癥狀后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽藥物改善病情。對于病情嚴(yán)重的患者,可通過膽囊切除手術(shù)治愈病變。
2.膽囊萎縮:和膽囊發(fā)育異常、膽囊炎、膽囊結(jié)石等病情相關(guān)。由于膽囊功能異常,患者可能出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀,病情相對比較嚴(yán)重。確診病情后,多建議及早手術(shù)切除膽囊。術(shù)后通過病理學(xué)檢查,進一步分析病情。
3.膽囊癌:病情非常嚴(yán)重,為惡性腫瘤病變。確診病情后,無論患者是否出現(xiàn)臨床癥狀,都應(yīng)該及早手術(shù)治療。結(jié)合患者具體情況,可采取單純膽囊切除術(shù)、膽囊癌根治術(shù)、姑息性手術(shù)等。術(shù)后再輔助放化療等治療措施。
因此,單從CT數(shù)值無法確診最終病變,需要結(jié)合患者其他輔助檢查綜合分析。
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