腰椎有5節(jié),每一節(jié)腰椎都由前方的椎體和后方的附件組成。腰椎骨折多由外力、病變因素所致,除了骨結(jié)構(gòu)損傷之外,常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷,引起截癱甚至死亡。腰椎骨折有保守治療和手術(shù)治療之分,不同的損傷情況所適用的治療方法不同。那么腰椎骨折可以用微創(chuàng)置支架治療嗎?
腰椎骨折可以用微創(chuàng)置支架嗎?
腰椎骨折是可以使用微創(chuàng)支架治療的。其是胸腰椎骨折最新的治療方式,屬于極微創(chuàng)手段。小切口置入支架,借其來撐起坍塌的脊椎體,矯正局部脊椎變形,并灌入特殊高強度的骨水泥,從而起到迅速愈合斷裂脊椎體作用。
微創(chuàng)支架置入治療有其優(yōu)勢所在,其過程簡單,用時較短,大約時間半小時即可,而且由于微創(chuàng)術(shù)形成的創(chuàng)口較小,術(shù)后恢復(fù)時間較快,且能大大降低感染及神經(jīng)損傷等合并癥的發(fā)生,所以微創(chuàng)支架置入對于腰椎骨折治療來說,有一定的治療意義。
除了微創(chuàng)置支架治療,腰椎骨折還有其他治療方式。骨折損傷情況不同,所適用的治療方式也不同。腰椎骨折的保守治療包括絕對的臥床休息以及腰椎外固定,適用于前柱壓縮小于1度,脊柱后凸成角小于30度的腰椎壓縮性骨折,或脊柱后凸成角小,椎管受累小于30%,且無神經(jīng)損傷的爆裂性腰椎骨折,又或者只是單純的腰椎附件損傷,如橫突、棘突、椎骨板骨折,沒有損傷韌帶及椎管,無神經(jīng)損傷,骨折穩(wěn)定無活動。對于一些骨折損傷類型,手術(shù)治療必不可少,手術(shù)治療多以內(nèi)固定的開放性手術(shù)為主。像腰椎骨折合并脫位或韌帶損傷及椎間盤損傷等不穩(wěn)定性骨折,無論是否傷及神經(jīng)脊髓,手術(shù)治療都不可避免。對于脊柱后凸成角大,椎管受累大于30%,或者出現(xiàn)神經(jīng)損傷的爆裂性腰椎骨折,也需及時的手術(shù)治療,多行脊柱復(fù)位、減壓、內(nèi)固定和植骨融合手術(shù)。
腰椎骨折是脊柱骨折中最為多見的,由于腰椎椎管中有脊髓和馬尾神經(jīng)存在,如果治療不及時或治療不當(dāng),可能會引發(fā)嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)損傷癥狀,比如最為嚴(yán)重的下肢癱瘓。所以當(dāng)意外出現(xiàn)腰椎骨折時,需及時引起重視,予以正確治療,以盡早康復(fù)。
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