肩膀脫位為關(guān)節(jié)脫位的好發(fā)部位之一,主要與其解剖生理結(jié)構(gòu)特性有關(guān),肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大,遭受外力的機(jī)會(huì)多,當(dāng)直接或間接的暴力因素作用時(shí),則容易引起肩膀脫臼。脫臼后肩膀的活動(dòng)會(huì)明顯受到限制,除此之外,神經(jīng)叢損傷也可能因此而引發(fā),這是真的嗎?
肩膀脫臼會(huì)引發(fā)神經(jīng)叢損傷嗎?
肩膀脫臼有可能引發(fā)臂神經(jīng)叢損傷,導(dǎo)致肌肉萎縮、肢體殘廢、手臂不舉。臂神經(jīng)叢位于頸部和肩膀之間,當(dāng)肩膀受到外力沖擊時(shí),臂神經(jīng)容易被殃及而受損、沾黏,甚至斷裂,從而嚴(yán)重?fù)p害手臂功能。這種神經(jīng)叢損傷如果沒(méi)有得到及時(shí)妥當(dāng)?shù)奶幚?,可能?huì)造成暫時(shí)或永久性殘障,后果十分嚴(yán)重。一般在損傷后3至6個(gè)月的黃金治療期內(nèi)行手術(shù)治療最為適宜,以松懈神經(jīng)沾黏部位,或透過(guò)精密手術(shù)將周邊狀況良好的神經(jīng)轉(zhuǎn)移到斷裂部位,之后再搭配復(fù)健治療,從而達(dá)到修復(fù)作用。
肩膀脫臼后如何恢復(fù)鍛煉?
一、伸指、握拳練習(xí)
伸指、握拳練習(xí)簡(jiǎn)單易行,能有效改善手部靈活度,以免因肩膀脫臼而長(zhǎng)期限制手部活動(dòng),導(dǎo)致手部關(guān)節(jié)粘連,難以施展。該練習(xí)方法為,用力張開(kāi)手掌保持2秒,然后以最大的力量握拳,保持2秒,放松后重復(fù),每小時(shí)練5~10分鐘。
二、肱三頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)
肱三頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)有利于防止患處肌肉萎縮,恢復(fù)并增強(qiáng)患處肌力。一般可在健側(cè)肢體的協(xié)助保護(hù)下進(jìn)行,每組30次,每天3~4組。
三、聳肩練習(xí)
損傷后期以關(guān)節(jié)功能的全面恢復(fù)為主,聳肩練習(xí)則能起到這一目的。先使肩膀聳起至可耐受的最大力處,保持2秒,然后放松、重復(fù),每組30次,每天3~4組。
四、腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸練習(xí)
盡可能大范圍地活動(dòng)腕關(guān)節(jié),先前后、再左右,根據(jù)疼痛承受度合理安排腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)次數(shù)。一般每組30次,每天3~4組為宜。
肩膀脫臼是可能引起神經(jīng)叢損傷這種嚴(yán)重性損傷的。意外發(fā)生肩膀脫臼后需及時(shí)就醫(yī)處理,檢查是否有神經(jīng)損傷現(xiàn)象,并及時(shí)予以治療,以免引發(fā)神經(jīng)損傷并發(fā)癥出現(xiàn)。
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