指導專家：中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院手術麻醉中心主任 曹銘輝 教授
1846年10月16日，現(xiàn)代麻醉學創(chuàng)始人William T.G. Morton在麻省總院成功實施了第一例乙醚全麻手術。為了紀念這一麻醉史的開端，每年10月16日定為世界麻醉日。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院手術麻醉中心主任曹銘輝教授表示，隨著麻醉藥物和器械的進步，舒適化醫(yī)療已經成為臨床醫(yī)療的發(fā)展趨勢。
舒適化醫(yī)療悄然成“新寵” 核心是無痛診療
現(xiàn)代麻醉學范疇已不局限于手術麻醉，還包括特殊臨床麻醉、急慢性疼痛診療及無痛門診、ICU、心肺腦復蘇和癌痛治療及血管痙攣性疾病的治療等?，F(xiàn)在越來越多的要忍耐疼痛和不適的檢查，也可以通過接受麻醉的形式在放松舒適的狀態(tài)下進行，現(xiàn)代麻醉的技術和完善的監(jiān)護系統(tǒng)可以確保正?；颊呗樽砥陂g的安全。
舒適化診療是指在專業(yè)監(jiān)護下，由麻醉醫(yī)生通過靜脈使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物，讓患者在無意識狀態(tài)下完成侵入性檢查和治療。目前常規(guī)應用在無痛胃腸鏡、無痛宮腔鏡、無痛取卵、無痛人流等方面。曹銘輝教授指出表示，無痛診療相當于“睡一覺”就完成了檢查和治療，可顯著緩解診療前的焦慮、緊張，減少診療過程中的痛苦和不適，避免因緊張、痛苦而引起的血壓升高、心率加快等循環(huán)波動及由此帶來的風險。對于施行診療操作的醫(yī)生而言，由于患者處于麻醉狀態(tài)，無肢體自主活動，可以更從容、細致、精準地觀察或處理病變部位。
無痛診療安全性高，麻醉醫(yī)生能“保命”
無痛診療技術已在國內外廣泛應用，從目前的臨床實踐來看，無痛診療的安全性是很高的。麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的體重及身體狀況用藥，但由于個體差異，部分人會在麻醉過程中出現(xiàn)打鼾、呼吸減慢或停頓、血壓及心率下降等情況，極少數(shù)人會出現(xiàn)藥物過敏反應。但在麻醉醫(yī)生及監(jiān)護儀的全程監(jiān)測下，這些異常情況都可以得到麻醉醫(yī)師團隊的及時處置。
在醫(yī)院里，麻醉科是一個承擔著各種各樣手術病人麻醉工作的科室，承擔著手術順利開展保駕護航的任務，常常被稱為“生命的保護神”。麻醉醫(yī)生的重要性不言而喻，有外科手術就必然有麻醉醫(yī)生的出現(xiàn)，“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”。每臺手術的成功離不開外科醫(yī)生的精準操作、離不開護理人員的悉心照料，更離不開麻醉醫(yī)生的精準麻醉。
“不會痛但會傻？”權威麻醉醫(yī)生忍不住要辟謠
很多人擔心麻醉后人的記憶力、思考能力會下降。從國內外多年的臨床實踐來看，這種擔憂大可不必。目前臨床上廣泛應用于無痛診療的麻醉藥物均具有超短效、可逆性的特點，即麻醉藥物會快速代謝、無殘留，麻醉過后身體功能可以完全恢復。
麻醉醫(yī)生使用的是靜脈麻醉藥，所以在麻醉前需要留置靜脈針。實施操作時，通過靜脈針推注的麻醉藥物起效極快，一般推注數(shù)秒后，就可以進入夢鄉(xiāng)了。麻醉醫(yī)生會根據(jù)診療操作的刺激程度以及生命體征變化隨時調整藥物用量，保證麻醉深度，診療結束后即停止用藥，由于藥物代謝很快，大約5～10分鐘，患者就能從睡夢中醒來。整個過程放松、舒適、無痛苦、無記憶。曹銘輝教授強調，“所謂的麻醉過后人會變傻，記憶力下降，可能只是心理作用而已，無痛診療中使用的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物成癮性極低，且藥物使用量少，即使短時間內多次使用都不會上癮。”
專家簡介
曹銘輝，教授、醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、博士生導師、博士后合作導師。現(xiàn)任中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院手術麻醉中心主任、麻醉科主任、日間手術中心執(zhí)行主任、深汕院區(qū)副院長。目前擔任廣東省醫(yī)師協(xié)會麻醉科醫(yī)師分會主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會第五屆理事會理事，廣東省醫(yī)學會麻醉學分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會常委，中國抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專委會常委，廣東省抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專委會名譽主委。
從事臨床麻醉與疼痛診療工作近三十年，擅長各種疑難危重病例的麻醉及圍術期管理，尤其在復雜肝膽手術、口腔頜面惡性腫瘤擴大切除并皮瓣轉移修復手術的精細管理及困難氣道的緊急應對方面積累了豐富的臨床經驗。近年來還致力于促進多學科綜合診療模式下ERAS理念的臨床應用實踐，參與2017版腹腔鏡肝臟切除加速康復外科中國專家共識及2018版中國加速康復外科中國專家共識及路徑管理指南，2020版《麻醉前訪視和評估專家共識》，2021版《圍手術期糖皮質激素醫(yī)-藥專家共識》的編寫。在臨床及基礎研究方面均取得了一系列的成果，近年獲得國家自然科學基金、省部級重大民生項目、省自然科學基金等10余項，相關研究成果已發(fā)表SCI論文四十多篇。2022“廣東醫(yī)師獎”獲得者 。
（通訊員：林偉吟、盧椏楠、林曉云）
-
-
肺部小結節(jié)的一體化診療方案
劉繼先 主任醫(yī)師
-
-
診療女性副乳方法有哪些
李順榮 副主任醫(yī)師
-
-
重度顱腦損傷的診療指南
陳為 主任醫(yī)師
-
-
什么是舒適化醫(yī)療
羅剛健 主任醫(yī)師
-
-
肺部小結節(jié)的一體化診療方案...
劉繼先 主任醫(yī)師
-
-
新昌縣中醫(yī)院 疼痛科
擅長：擅長運用神經阻滯...
-
-
新昌縣中醫(yī)院 疼痛科
擅長：擅長運用各類神經...
-
-
四川省腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤區(qū)（呼吸道腫瘤、疼痛舒緩醫(yī)學學組）
擅長：科室基礎治療
-
-
四川省腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤區(qū)（呼吸道腫瘤、疼痛舒緩醫(yī)學學組）
擅長：擅長肺癌的化療、...
-
-
福建省腫瘤醫(yī)院 疼痛科
擅長：擅長難治性癌痛、...
-
-
湖州市第三人民醫(yī)院 疼痛科
擅長：診療擅長和研究方...
-
-
新泰市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)科
擅長：擅長運用針刺、推...
-
-
廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 心血管內科
擅長：對內分泌科疾病的...
-
-
福建省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科
擅長：甲狀腺及頸部腫瘤...
-
-
四川省骨科醫(yī)院 頸肩腰腿痛2科
擅長：脊柱退行性疾病和...
-
-
四川省骨科醫(yī)院 內科
擅長：骨質疏松癥、老年...
-
-
湖州市第三人民醫(yī)院 老年精神科
擅長：診療擅長和研究方...
-
-
孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
癌癥診療
-
-
柴守棟 聊城市人民醫(yī)... 心臟外科
肺癌的診療
-
-
張興明 錦州市中心醫(yī)... 中醫(yī)內科
不孕不育診療
-
-
孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
肝癌介入診療技術
-
-
無痛診療是“睡一覺”就好了嗎？
在醫(yī)院接受治療的過程中，“疼痛”常令患者望而生畏，近年來隨著無痛診療的普及程度不斷提高，患者原來需要忍耐疼痛和不適的治療項目，可以通過接受麻醉的形式“在美夢中進行”。 詳細»
-
-
肝癌介入診療技術的介紹
肝癌是發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，對患者健康生命有極大危害，早期癥狀不明顯，難以發(fā)現(xiàn)，多數(shù)因身體不適進行體檢時發(fā)現(xiàn)。分肝癌為其它器官轉移來的續(xù)發(fā)性肝癌，或由肝臟自己產生的原發(fā)性肝癌。中晚期接受手術切除者不足... 詳細»
-
-
支氣管肺炎的診療
支氣管肺炎是由細菌感染引起的，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和葡萄球菌。這些細菌可以通過呼吸道的飛沫傳播，當人們吸入感染的飛沫時，細菌就會進入支氣管和肺部。此外，人們也可以通過直接接觸傳播細... 詳細»
-
-
介入放射學的診療和應用
介入放射學采用了許多新的給藥途徑，通過醫(yī)學影像設備以影像診斷學和臨床診斷學為基礎，再結合臨床治療學原理，利用介入器材對各種疾病進行診療的一系列技術。如今介入放射學在臨床疾病治療中屬于較廣泛的微創(chuàng)診療技... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號