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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
痔瘡內痔到底要怎么治療，需要結合病情嚴重程度采取不同的措施，主要有一般治療、藥物治療或手術治療等方案。
1.一般治療：內痔是痔瘡的一種病變類型，主要為齒狀線上方肛管靜脈叢曲張導致。對于大多數(shù)患者來說，病情相對輕微，只是在大便干燥等排便異常情況下，出現(xiàn)偶發(fā)便血癥狀。那么如果你的癥狀比較輕的話，暫時采取一般治療就可以了。
什么是一般治療呢？一方面，指導患者調整飲食結構，適當增加蔬菜、水果、粗糧等食物比重。選擇這些食物也是有理由的，這些食物含有豐富的膳食纖維，可以調整改善大便干燥等排便異常情況。另一方面，要多喝水、多運動，補充人體所需水分，可以減少腸道對糞便中水分的吸收。多運動可促進胃腸蠕動，減少糞便在腸道停留時間。這些行為都會改善排便異常情況，從而減輕對內痔的刺激，減緩病變發(fā)展的同時，也降低了臨床癥狀的發(fā)生幾率。
2.藥物治療：如果內痔患者近期癥狀發(fā)生頻繁，在采取一般治療的基礎上，可結合藥物治療改善病情。具體是怎么用藥呢？用藥途徑主要包括肛管入藥和口服用藥兩種方式，其中肛管入藥主要以各類痔瘡膏、痔瘡栓為主，口服用藥以痔根斷、槐角丸等藥物為主。這些藥物可以幫助患者改善便血、肛門瘙癢等不適感。如果你有習慣性便秘等排便異常情況，還可結合麻仁潤腸丸、開塞露等通便藥物，幫助患者改善病情。
3.手術治療：什么時候需要采取手術治療呢？如果內痔患者病情嚴重，長期慢性失血誘發(fā)貧血等并發(fā)癥，或者內痔痔核較大，受肛門鉗壓導致內痔嵌頓等特殊病變類型出現(xiàn)，在上述保守治療后，臨床癥狀改善不明顯并存在持續(xù)發(fā)展加重等情況，就要考慮手術治療。一般是做什么手術，手術措施主要以微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)外剝內扎手術為主，微創(chuàng)手術主要有內痔硬化術、內痔套扎術、吻合器痔上粘膜環(huán)切術等等，需要結合患者具體情況選擇使用。
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