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王浩斌 副主任醫(yī)師 成都市第六人民醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科
一、初次面診
患者是一名55歲女性，入院前2天，發(fā)現(xiàn)無明顯誘因右側(cè)乳頭溢液，為黃白色液體伴少許血性液體，無心慌、心悸，無胸悶、胸痛，無雙上肢腫脹等不適。為進(jìn)一步治療就診于我院，門診擬“右側(cè)乳頭溢液”收入我科。
二、治療經(jīng)過
由于導(dǎo)致乳頭溢液的病變，大部分都是在大導(dǎo)管內(nèi)，所以乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查成為首選檢查，可以直觀反映乳腺導(dǎo)管內(nèi)的病變，也可進(jìn)行病灶活檢和輔助手術(shù)定位。所以于入院當(dāng)天行乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查，結(jié)果提示：右乳導(dǎo)管內(nèi)新生物。
跟患者詳細(xì)溝通后，患者同意了手術(shù)治療方案，遂于局麻下行“右側(cè)乳腺導(dǎo)管內(nèi)腫瘤切除術(shù)+乳頭乳暈成形術(shù)+任意皮瓣成形術(shù)”。術(shù)后病理提示：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。
三、治療效果
手術(shù)過程順利，完整切除右乳腫物，術(shù)后第二天患者生命體征平穩(wěn)，無胸悶、氣促、心慌，無呼吸困難、乳房疼痛等不適，當(dāng)天即安排出院。
四、注意事項(xiàng)
1.出院后需要休息調(diào)養(yǎng)15天，如有不適，及時(shí)就診。
2.術(shù)后一周內(nèi)避免乳房受到碰撞，術(shù)后半月內(nèi)雙上肢禁止持重物。
3.術(shù)后要按時(shí)回我科門診復(fù)診，查看傷口恢復(fù)情況。
4.術(shù)后無惡心嘔吐不適的可恢復(fù)正常飲食，多吃蔬菜和水果，減少高脂肪食物的攝入。
五、個(gè)人感悟
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是一種發(fā)生在乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳腺良性腫瘤，以乳頭溢液和乳房腫塊為主要表現(xiàn)，乳頭溢液可為無色透明、淡黃色、紅色或者咖啡色，多見于40-50歲女性。通過乳管鏡或?qū)Ч茉煊翱纱_診。
因?yàn)楸静〈嬖趷盒詢A向，一般確診后，建議行局部腫瘤切除治療，就是切除病變累及的導(dǎo)管及相應(yīng)腺葉組織，一般乳房外觀沒有多大影響，減少了患者的顧慮。
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