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曲春燕 主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)門診部 眼耳鼻喉科
鼻出血是生活中很常見(jiàn)的一種癥狀,鼻出血的病情可大可小,而且它的病因種類也很多,因此其還是耳鼻咽喉科的一類急癥,鼻出血時(shí)多從前鼻孔流出,但如果出血量大或者出血的部位臨近鼻腔后部的時(shí)候,就有可能流到后鼻孔,甚至是對(duì)側(cè)鼻孔,還可能經(jīng)鼻咽部流至口腔,引起不良的后果,因此,鼻出血的治療就很重要了,那么臨床上如何治療鼻出血?
一、鼻出血的病因
1、外傷:如果說(shuō)挖鼻過(guò)力、用力擤鼻、鼻和鼻竇的外傷等,都會(huì)引起鼻出血,這是臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)病因。
2、鼻腔內(nèi)異物:多見(jiàn)于兒童,由于將異物置入鼻腔內(nèi),引起一側(cè)鼻腔出血或者涕中帶血。
3、炎癥和腫瘤:鼻腔、鼻竇的特異性或非特異炎癥以及鼻腔內(nèi)的新生腫物都會(huì)引起鼻黏膜的毛細(xì)血管受損。
4、其它:比如說(shuō)鼻竇疾病、鼻中隔偏曲、穿孔、萎縮性鼻炎等都可引起鼻出血,另外全身性的疾病也可導(dǎo)致鼻出血。
二、鼻出血的治療方案
1、一般處理:患者取坐位或者半坐位,以免引起血液留到胃部,刺激到胃部,引起嘔吐。另外對(duì)于精神過(guò)度緊張以及恐懼的患者,給予鎮(zhèn)靜,以防止出血加劇。
2、局部處理:一般性的出血,可叮囑患者用手指捏緊鼻翼,進(jìn)行壓迫止血,一般來(lái)說(shuō)壓迫10到15分鐘左右,再同時(shí)用濕毛巾敷前額以及后頸部,就可以促進(jìn)血管收縮,進(jìn)行止血。值得提醒的是,如果是長(zhǎng)期、反復(fù)的出血的患者,應(yīng)該及時(shí)尋找病因,而大量出血的患者應(yīng)該立刻止血,再尋找出血的病因。臨床上常用燒灼法、前鼻孔填塞法、氣囊或水囊壓迫法、后鼻孔填塞法等進(jìn)行止血。
3、全身治療:鼻出血的患者可能與全身的疾病有關(guān),或者說(shuō)長(zhǎng)期的出血可能會(huì)引發(fā)一些全身疾病,因此鼻出血的患者不僅僅是要止血,還要進(jìn)行必要的全身治療,視病情的輕重,可口服、肌內(nèi)注射或者靜脈注射應(yīng)用止血?jiǎng)?,還可適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素,及時(shí)糾正貧血或者說(shuō)抗休克治療。
臨床上如何治療鼻出血?其實(shí)方法很簡(jiǎn)單,但是引起鼻出血的病因卻錯(cuò)綜復(fù)雜,因此治療鼻出血最重要的還是要查明病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,才能真正的做到止血,如果生活中出現(xiàn)偶發(fā)的、出血量小的鼻出血,可按照上方的方法進(jìn)行處理,但如果出血?jiǎng)×一蛘叱鲅磸?fù)發(fā)作,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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