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新生兒呼吸窘迫綜合征的保健護(hù)理

新生兒呼吸窘迫綜合征也被稱呼為新生兒肺透明膜病,是指新生兒在出生不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀,主要是由于肺泡表面活性物質(zhì)的缺乏所引起,導(dǎo)致的肺泡進(jìn)行性的萎縮,常見(jiàn)的癥狀就是進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征,病情嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)是在剛出生是哭聲是正常的,在6到12個(gè)小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,再逐漸的加重,伴隨有呻吟現(xiàn)象,面色會(huì)因?yàn)槿毖踉斐苫野谆蛘咔嗷?,需要及時(shí)就醫(yī)治療,在治療的同時(shí)也要注意日常護(hù)理。

日常護(hù)理措施有下列幾項(xiàng):

1、保持呼吸道的通暢,在平時(shí)要維持有效呼吸,保持口腔和鼻部以及咽部的衛(wèi)生清潔,如果有分泌物出現(xiàn)要及時(shí)清除以免誤吸,必要時(shí)先霧化吸入后再吸痰,在吸痰之前要先進(jìn)行充分的吸氧,要注意無(wú)菌操作,動(dòng)作要輕柔并且迅速,每次吸痰的時(shí)間不要超過(guò)15秒,要避免誤吸從而引發(fā)感染,每?jī)蓚€(gè)小時(shí)進(jìn)行翻身并且拍背一次,如果有氣管插管時(shí)要注意防止氣管的脫落。

2、保持室內(nèi)的空氣清新,要按時(shí)進(jìn)行空氣的消毒,接觸病體前后要注意洗手或者是使用消毒液進(jìn)行洗手,各種儀器管道要嚴(yán)格消毒處理并且需要按時(shí)消毒更換,要防止交叉感染。

3、要嚴(yán)格觀察病情的變化,要持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率等,并且認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄,多觀察精神狀態(tài),定時(shí)檢查,如果出現(xiàn)異常,要及時(shí)報(bào)告,積極采取有效搶救措施。

4、要維持中性環(huán)境的溫度情況,要根據(jù)體重和體溫調(diào)節(jié)溫度,要使皮膚溫度保持在36度和37度之間,相對(duì)適度要保持在55度左右為宜,要減少耗氧量。

5、根據(jù)病情需要對(duì)于各項(xiàng)參數(shù)要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,保持呼吸機(jī)濕化器內(nèi)有充足量的蒸餾水,要保持氣道的濕化。

6、根據(jù)病情和血?dú)夥治鰜?lái)采用不同的供養(yǎng)氧方式以及調(diào)節(jié)氧流量等,保持口腔的清潔,在平時(shí)要保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)以及水分的供應(yīng),對(duì)于不能進(jìn)食者可以保留胃管或者是胃腸外營(yíng)養(yǎng),在危機(jī)時(shí)期可以采用靜脈補(bǔ)充熱量,病情好轉(zhuǎn)后再轉(zhuǎn)為消化道喂食。

7、做好育兒宣傳工作,大人要多了解新生兒病情,要理解并且積極配合治療。

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