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唐加云 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 口腔外科
口腔癌是口腔部的惡性腫瘤的總稱，大多數是鱗狀上皮細胞癌，也就是黏膜發(fā)生變異。臨床上口腔癌包括牙齦癌、軟硬腭癌、舌癌、頜骨癌、口咽癌、口底癌、唇癌、涎腺癌、和上頜竇癌，也包括顏面部皮膚黏膜的癌癥等。口腔癌在頭頸部惡性腫瘤比較常見。引起口腔癌的病因有哪些呢？
1.經常抽煙喝酒。
口腔癌患者大部分存在長期吸煙和飲酒史，不吸煙不喝酒的口腔癌患者比較少見。
2.口腔衛(wèi)生差
口腔癌患者多見于口腔衛(wèi)生較差，口腔內的細菌或霉菌滋生繁殖，有利于形成亞硝胺及其前體。如果存在口腔炎癥，有些細胞是處于增生的狀態(tài)，對致癌物更加敏感，能夠促進口腔癌的發(fā)生。
3.長期機械刺激
口腔內存在殘根或者是銳利的牙尖、或者是不良修復體長期刺激口腔黏膜，時間久了形成慢性潰瘍甚至發(fā)生癌變。
4.營養(yǎng)不良
維生素A缺乏可導致口腔黏膜的上皮增厚，角化過度可能會導致口腔癌。食物中鋅的含量過低，也會導致粘膜上皮的損傷，促進口腔癌的發(fā)生?？偟鞍缀蛣游锏鞍椎娜狈σ部赡芤l(fā)口腔癌。
5.黏膜白斑與紅斑
口腔黏膜白斑和增生性紅斑被認為是癌前病變。
6.相關病變
（1）口腔癌與癌前病變
頰黏膜內側發(fā)生的白色潰瘍，和長期精神壓力大，睡眠不好或者是飲食習慣改變有關，一般會在兩周之內愈合；如果超過二周沒有痊愈，必須進行活組織檢查，排除上皮性細胞癌的可能。
（2）口腔黏膜顏色發(fā)生變化
正常的口腔粘膜顏色是粉紅色，如果出現發(fā)白或者是發(fā)紅，都是病理的表現。比較嚴重的是紅色的粘膜中間出現白色的改變。如果舌尖部位的深紅顏色中出現白色點狀的病損，高度懷疑有癌變的可能。
（3）潰瘍
如果口腔中的潰瘍超過兩周沒有愈合，高度懷疑有癌變的可能。
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