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丹毒的發(fā)生,歸根結(jié)底,就是溶血性鏈球菌在作怪

丹毒,俗稱為流火,是由A組β溶血性鏈球菌感染皮膚和皮下組織引起的急性炎癥。丹毒發(fā)病急,往往表現(xiàn)為明顯的局限性紅腫發(fā)熱和疼痛,好發(fā)于臉部和下肢部位,可有頭痛發(fā)燒和其他系統(tǒng)性癥狀。值得注意的是,丹毒治愈后很容易復(fù)發(fā),因此必須非常小心。

一、丹毒的病因

這種病是由B型溶血性鏈球菌引起的,誘發(fā)的因素有皮膚或粘膜擦傷以及其他輕傷。其次,也可能是由血液感染引起的,經(jīng)常繼發(fā)于鼻炎、口腔粘膜和牙齒感染。并且,足癬、腿部潰瘍、瘙癢性皮膚病、輻射損傷以及皮膚的皸裂或輕微摩擦都可引起丹毒,特別是在不潔的創(chuàng)面上。有些創(chuàng)面可小而不易發(fā)現(xiàn),如鼻子內(nèi)的小傷口也可引起面部丹毒。復(fù)發(fā)性的丹毒是因?yàn)榧?xì)菌隱藏在淋巴里,在人體的免疫能力降低時(shí),即可爆發(fā)引起感染。

二、丹毒的癥狀

1、發(fā)病前常有活動(dòng)期癬、鼻、口腔感染的焦點(diǎn)和皮膚外傷史,皮膚損傷前往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。嬰兒有時(shí)可驚厥,潛伏期一般是二到五天。

2、皮疹開始紅腫和腫脹,迅速蔓延到周圍,并成為一個(gè)大的猩紅斑塊損害。表面有光澤,稍高,狀態(tài)清楚,皮損外向擴(kuò)張后,中央紅色消退到棕色和輕微的脫屑,壓痛很明顯。

3、損傷也可以傳播到其他地方(游蕩性丹毒)或重復(fù)發(fā)生(復(fù)發(fā)丹毒)局部經(jīng)常繼發(fā)淋巴水腫,可以出現(xiàn)在任何部分,在小腿、臉、前臂、手足和嬰兒腹部多見。其他部位也可發(fā)生淋巴結(jié)腫大,全年可起,但是一半多發(fā)于春秋兩季。

三、丹毒的治療

1、全身治療的原則是去除易感因素,積極治療原發(fā)性的病變,嚴(yán)重的全身癥狀應(yīng)及時(shí)給予必要的支持治療。

2、抗生素首選青霉素,可靜脈注射或肌肉注射,體溫恢復(fù)正常后繼續(xù)治療兩周,也可應(yīng)用磺胺類藥物或其他抗生素。

3、外用治療的原則是消炎,局部使用抗生素軟膏、丹毒軟膏、20%條魚石軟膏或純痰膏,周圍受影響部位可涂2%碘或濕溶液0.1%配伍依沙吖啶(利凡諾)。

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