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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
我國(guó)的乙肝患者和乙肝病毒攜帶者,大約占據(jù)了全球的三分之一,這是一個(gè)非常驚人的數(shù)字。雖然中國(guó)目前要求新生兒在出生24小時(shí)之內(nèi)就要注射乙肝疫苗,并且對(duì)于乙肝的傳播進(jìn)行了有力控制。但是,全世界每年新增70萬(wàn)乙肝患者,中國(guó)仍然占據(jù)了其中的二分之一。為什么全世界都在如此努力地與這種病毒抗?fàn)幠兀恳腋螌?duì)人體到底有什么危害?醫(yī)聯(lián)媒體采訪(fǎng)了中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院普外科劉波主任,為大家講一講這個(gè)令人談之色變的疾病——乙肝。
乙肝對(duì)人體有什么危害?
劉波主任告訴我們,乙肝病毒會(huì)造成肝細(xì)胞的破壞,造成肝功能的損害。因此,乙肝對(duì)人體最大的損害就是肝臟的功能的破壞。肝臟是人體里面非常重要的一個(gè)器官,某些營(yíng)養(yǎng)的合成、一些免疫的因素、一些藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)都是在肝臟里面進(jìn)行的。此外,很多凝血因子也是在肝臟里面合成的。因此,肝功能如果收到損害,凝血系統(tǒng)也會(huì)嚴(yán)重受損,對(duì)人體影響非常大。而乙肝患者就非常容易出現(xiàn)皮下出血、粘膜出血的癥狀。比如早上起來(lái)刷牙的時(shí)候發(fā)現(xiàn)牙齒出血,鼻子出血的現(xiàn)象。當(dāng)然,這只是乙肝病毒導(dǎo)致肝功能受損的表現(xiàn)之一。但值得注意的是,乙肝對(duì)于人體最嚴(yán)重的危害是在乙型肝炎中晚期時(shí),會(huì)導(dǎo)致肝臟的纖維化、肝硬化,甚至導(dǎo)致肝癌。
乙肝病毒是誘發(fā)肝癌的最大隱患?
劉波主任坦言,乙肝是肝癌的非常重要的一個(gè)原因。因?yàn)橹袊?guó)是一個(gè)肝炎大國(guó),曾經(jīng)有調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,大約有1億人攜帶乙肝病毒。所以,這也意味著有相當(dāng)多的人最終會(huì)發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,最終導(dǎo)致肝癌。肝癌出現(xiàn)的主要原因,中國(guó)與西方是有所不同的。西方是酒精性的肝炎、丙肝、脂肪肝引起的肝硬化較多,而中國(guó)的乙肝肝硬化是特別常見(jiàn)的。因此,乙肝的確是引起肝癌的一個(gè)非常重要的原因。
乙肝是如何發(fā)展成肝癌的?
劉波主任表示,乙肝病毒可以造成肝細(xì)胞的破壞。肝細(xì)胞遭受破壞溶解以后,肝臟又會(huì)對(duì)這些部位進(jìn)行修復(fù)。但是,在肝臟修復(fù)的時(shí)候不再以細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),可能會(huì)以一些纖維組織來(lái)進(jìn)行修復(fù)。長(zhǎng)此以往的破壞與修復(fù),反復(fù)發(fā)生,肝臟的質(zhì)地會(huì)越來(lái)越硬,這種變化就可稱(chēng)為肝纖維化。肝纖維化的進(jìn)一步發(fā)展,就稱(chēng)之為肝硬化,肝硬化以后就會(huì)形成肝癌。
因此,乙肝發(fā)展至最后,甚至導(dǎo)致肝癌,是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程基本上會(huì)超過(guò)十年,但是,進(jìn)展時(shí)間的長(zhǎng)短,也要看患者自身對(duì)健康重視的程度、是否進(jìn)行治療、是否飲酒、是否注意飲食等各方面的因素綜合影響。在日常生活中,從乙肝到肝癌,有的人只用了10年,有的人卻一輩子都沒(méi)事,都是這個(gè)道理。
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