多囊卵巢綜合征是育齡期婦女最常見(jiàn)的疾病，一直以來(lái)都困擾著許多想做媽媽的女性，因?yàn)楹芏嗳硕颊J(rèn)為患上多囊卵巢綜合征就意味著不能懷孕，所以多囊卵巢綜合征這一疾病也成為了廣大女性的“心頭刺”。
近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師劉海英醫(yī)生做客醫(yī)聯(lián)媒體《對(duì)話名醫(yī)·林欣》直播間，進(jìn)行了一場(chǎng)主題為“患上多囊卵巢綜合征，如何“接好孕”？”的直播，與網(wǎng)友一同探討了多囊卵巢綜合征的相關(guān)問(wèn)題。
（劉海英主任在直播中）
什么是多囊卵巢綜合征？
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的一種生殖內(nèi)分泌的代謝疾病，是以希發(fā)排卵或無(wú)排卵、雄激素過(guò)多和卵巢多囊狀態(tài)為基本特征的綜合征，具體表現(xiàn)主要從3個(gè)方面來(lái)看：
1.生殖方面：最常見(jiàn)的就是月經(jīng)異常，例如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則子宮出血等等，都有可能與多囊卵巢有關(guān)系。
2.代謝方面：主要表現(xiàn)為肥胖，如果持續(xù)發(fā)展下去還有很大的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)引發(fā)糖尿病、高血壓等疾病。同時(shí)雄激素過(guò)高會(huì)出現(xiàn)痤瘡、多毛、黑棘皮癥等情況。
3.心理方面：多囊卵巢綜合征女性患者通常容易因?yàn)樯聿姆逝?，臉上長(zhǎng)痘痘而感到焦慮和自卑，情緒就會(huì)十分抑郁，對(duì)患者的心理造成一定的影響。
一項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)研究，我國(guó)多囊卵巢綜合征大概發(fā)病率約為5~10%，劉海英主任表示：“從大數(shù)據(jù)來(lái)看，這個(gè)數(shù)據(jù)似乎是被我們低估了，發(fā)病率可能會(huì)比更高一些，它是遺傳和環(huán)境共同作用的一個(gè)結(jié)果，與我們的生活方式也存在密切的關(guān)系?！?/p>
多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診療過(guò)程
多囊卵巢綜合征一直都是整個(gè)生殖界都十分關(guān)心的話題，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)也是整個(gè)世界范圍內(nèi)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前最通用的是鹿特丹PCOS（多囊卵巢綜合征的英文縮寫(xiě)簡(jiǎn)稱）診斷標(biāo)準(zhǔn)，備三項(xiàng)中的兩項(xiàng)，同時(shí)排除其它引起高雄激素的疾病即應(yīng)考慮診斷：
第一，稀發(fā)排卵或不排卵。
第二，臨床或生化高雄激素表現(xiàn)。
第三，超聲顯示多囊形態(tài)：卵巢體積>10ml，或可見(jiàn)12個(gè)及以上直徑為2~9mm的卵泡。
劉海英主任提醒大家：“大家如果想看自己是不是多囊卵巢綜合征，一定要記住這個(gè)三點(diǎn)是不是符合兩點(diǎn)，并不是說(shuō)有一點(diǎn)就是了！”
所以整個(gè)診療過(guò)程也會(huì)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，首先詢問(wèn)患者病史，例如月經(jīng)情況、婚姻情況等，其次是體格檢查，檢查患者的身高、體重以及婦科檢查等等，另外還有相關(guān)的輔助檢查，比如血清性激素、陰道超聲、肝功能等，最后再根據(jù)患者的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。
多囊卵巢綜合征女性如何備孕？
一般多囊卵巢綜合征患者可以通過(guò)生活方式的干預(yù)、以及結(jié)合藥物來(lái)進(jìn)行治療。那么對(duì)于有生育要求的女性患者具體可以從哪些方面下手呢？劉海英主任為我們介紹了3點(diǎn)關(guān)于如何干預(yù)PCOS不孕癥的基本方案：
1.生活方式干預(yù)：通過(guò)低糖低熱量飲食和加強(qiáng)體育鍛煉來(lái)調(diào)整身體狀態(tài)，同時(shí)使用孕激素調(diào)整周期、保護(hù)內(nèi)膜，可以幫助多囊卵巢綜合征女性為妊娠做準(zhǔn)備。
2.促排卵誘導(dǎo)治療：如果無(wú)排卵性不孕而且沒(méi)有其他不孕因素的PCOS患者，通?？梢钥诜?lái)曲唑應(yīng)（LE）、克羅米芬（CC）、等藥物來(lái)治療，或者促性腺激素來(lái)促進(jìn)排卵。
3.輔助生殖技術(shù)治療：現(xiàn)如今，我國(guó)輔助生殖試管嬰的技術(shù)已經(jīng)趨于成熟，手術(shù)的成功率也在不斷提高，主要包括人工授精（IUI）和體外受精-胚胎移植（俗稱“試管嬰兒”）兩種方式，可以有效幫助女性受孕。
多囊卵巢綜合征容易導(dǎo)致不孕癥，但并不是得了多囊卵巢綜合征就肯定無(wú)法懷孕，只要長(zhǎng)期堅(jiān)持，積極配合醫(yī)生多種方式規(guī)范治療，還是有很大希望能夠“接好孕”的。
查看直播回放：患上多囊卵巢綜合征，如何“接好孕”？
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