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王昆明 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼科
斜視一般指的是因?yàn)檫z傳、眼直肌張力不足或者眼周肌力不平衡等因素導(dǎo)致的雙眼的視線無(wú)法同時(shí)落到同一物體上的一種較為常見(jiàn)的外肌疾病,具體可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。斜視危害有很多,手術(shù)治療往往可以得到很好地效果,但斜視手術(shù)斜視要注意很多事項(xiàng),那么斜視手術(shù)后是否一定要用弱視治療儀呢?
一、斜視的危害
1、容易造成弱視
臨床發(fā)現(xiàn)多數(shù)斜視患者造成斜視的同時(shí),還能誘發(fā)一定的弱視,從而導(dǎo)致斜視患者斜眼的視力更差。而弱視也是一種嚴(yán)重影響人視覺(jué)功能的疾病,不及時(shí)采取治療手段,斜視與弱視的情況容易加重,甚至導(dǎo)致失明。
2、視覺(jué)能力受限
斜視患者的立體視覺(jué)能力急劇下降,同時(shí)會(huì)造成復(fù)視和混淆視這兩種常見(jiàn)的視覺(jué)障礙,這些視覺(jué)障礙都對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生巨大影響。即使斜視者的視力基本正常,在注意目標(biāo)時(shí),由于一眼會(huì)產(chǎn)生偏斜,其視野范圍遠(yuǎn)不及正常人開(kāi)闊。
3、異常外觀影響心理健康
斜視在外觀上異于常人,常被人起外號(hào)或受到他人嘲笑,這種情況若發(fā)生于童年階段,會(huì)給幼兒造成心理陰影,從而形成其孤僻、自卑或逆反的心理。因此多數(shù)斜視患者常常因?yàn)橛啄陼r(shí)期的童年陰影在青春期階段表現(xiàn)為極度自卑,這會(huì)影響其正常的學(xué)習(xí)與社交。
4、影響骨骼發(fā)育
斜視患者的眼肌易造成麻痹,因此常不自覺(jué)的用偏頭和歪臉等不正常的頭位來(lái)自我糾正看物體時(shí)候的不適感,這種現(xiàn)象稱為“代償頭位”。若不及早矯治,長(zhǎng)期的代償頭位會(huì)容易影響骨骼發(fā)育,甚至造成全身骨骼發(fā)育的畸形,比如脊柱的側(cè)彎等。
二、斜視手術(shù)后是否一定要用弱視治療儀?
因?yàn)樾币曅纬傻脑虮容^復(fù)雜,比如遺傳因素、屈光不正以及機(jī)體自身的調(diào)節(jié)功能障礙等都能夠造成斜視,后天因素比如受到外界刺激或是全身性疾病等也有可能造成斜視。單純的斜視手術(shù)治療后,若是視力沒(méi)有受到影響,不存在屈光不正的情況下,術(shù)后沒(méi)有必要用弱視治療儀。是否要用弱視治療儀做進(jìn)一步治療需要看個(gè)人的情況,嚴(yán)重的患者使用后如果希望有助于輔助視力恢復(fù)正常的情況下可以使用,病情較輕的患者可以不用??偠灾唧w的治療方法,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,謹(jǐn)聽(tīng)醫(yī)囑即可。
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