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司海濤 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 眼科
干眼癥患者確診需到眼科來就診，明確告知醫(yī)生眼部不適、干澀、瘙癢并伴有一定的疼痛感等。干眼癥的臨床診斷檢測有一系列的方法，如果患者只符合其中一種方法的檢查標準，不能判定為干眼癥?；颊咝枰隙喾N方法結果的綜合判斷，才可以得出正確的診斷。
醫(yī)學上常見的干眼癥檢測方法：淚液基礎分泌、淚膜穩(wěn)定性以及角膜點狀染色等。
1、淚液基礎分泌
健康群體的正常淚液在10~15毫米，如檢測的結果小于10毫米，說明淚液分泌低，小于5毫米則可判定為干眼癥。
2、熒光素淚膜破裂時間
這屬于檢測淚膜穩(wěn)定性的標準實驗，以最后一次瞬目后睜眼，至角膜前方出現(xiàn)第一個黑斑，即為淚膜破裂時間。淚膜破裂時間正常值為10到45秒，小于10秒為淚膜不穩(wěn)定，這種檢查操作較為簡單、方便，應用于干眼癥的初步篩查。
3、角膜點狀染色
角膜點狀染色：于眼內的滴入熒光素，如在裂隙燈的藍光下激發(fā)出綠光，則說明角結膜部位出現(xiàn)損傷。通常染色分布于瞼裂暴露區(qū)，嚴重干眼時也出現(xiàn)在非暴露區(qū)，如：上部球結膜。熒光素染色檢測給眼部帶來的刺激性較小，且耐受性好。
4、其他
（1）主觀癥狀：是最主要的診斷指標。如：眼部疲勞、異物感、干澀以及視線模糊等。若沒有引發(fā)這些明顯的癥狀，盡管有部分檢查項目出現(xiàn)陽性，也不能將其診斷為干眼癥。
（2）淚液滲透壓增加或乳鐵蛋白減少：可進一步加強診斷依據(jù)。
干眼病屬于慢性疾病，需要經(jīng)過長期治療。建議患有干眼癥的患者，多食用含有維生素A豐富的食物，如：南瓜、菠菜、青椒、番茄以及大白菜，有助于改善眼部不適的癥狀。
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