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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
谷氨酸脫氫酶偏高的原因常見(jiàn)的有慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等。
1、慢性乙型病毒性肝炎:主要是感染乙型肝炎病毒導(dǎo)致,通常會(huì)造成肝細(xì)胞受損,引起谷丙酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指數(shù)升高。遵醫(yī)囑使用抗乙肝病毒藥物,比如富馬酸丙酚替諾福韋片、替比夫定口服溶液、注射用重組人干擾素等,有助于殺滅病毒,改善惡心、厭油、肝區(qū)疼痛等癥狀。
2、酒精性肝炎:長(zhǎng)期大量飲酒容易造成肝細(xì)胞受到酒精浸潤(rùn),發(fā)生酒精性肝炎,引起肝功能下降,造成谷氨酸脫氫酶升高。根據(jù)醫(yī)生建議適量使用甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素,有助于減輕肝臟炎癥。
3、脂肪肝:肝細(xì)胞中脂肪含量過(guò)高同時(shí)不能正常代謝,使肝組織出現(xiàn)病理性改變,由于肝細(xì)胞的彌漫性脂肪變性和炎癥反應(yīng)引起的;需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝護(hù)肝的藥物,比如還原型谷胱甘肽片、復(fù)方甘草酸苷片、硫普羅寧腸溶片等,可促進(jìn)肝功能恢復(fù),改善惡心、嘔吐、右上腹隱痛等不適。
此外,還可能是肌肉損傷、藥物性肝損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、甲狀腺功能減退、膽道阻塞、肝硬化、肝纖維化、自身免疫性肝病、心臟病等原因造成,建議到感染病科、體檢科就診,由醫(yī)生采取正規(guī)措施進(jìn)行治療。
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