肝衰竭通常是受到病毒、酒精、藥物等因素影響,引起肝臟嚴重受損、肝細胞大量壞死,發(fā)生嚴重障礙或失代償,出現(xiàn)凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等現(xiàn)象一組臨床癥候群,診斷標準一般包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查。
1、體格檢查:觀察患者腹腔表面是否有出血點或隆起,按壓腹部判斷是否有反跳痛、肝臟腫大或壓痛感,聽診判斷是否有血管雜音及腸鳴音等現(xiàn)象,還可以通過對肝肋邊緣叩擊,明確通過液波震顫檢查明確是否有腹腔積液。
2、實驗室檢查:肝衰竭患者尿常規(guī)檢查中會出現(xiàn)尿膽原水平、膽紅素偏高現(xiàn)象,如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膽紅素升高,通常說明肝、腎功能可能有問題。如果做血清膽紅素測定發(fā)現(xiàn)有肉眼觀察不到的黃疸,通常說明肝細胞受損或有膽汁淤積現(xiàn)象。
3、影像學檢查:超聲檢查可判斷肝臟形態(tài)大小及是否存在結(jié)構(gòu)改變結(jié)節(jié)等現(xiàn)象。如有黃疸、乏力、消化不良的現(xiàn)象,超聲檢查有多發(fā)結(jié)節(jié),則說明可能有肝硬化引起的;如果出現(xiàn)肝臟密度不均、回聲紊亂,則可能是肝炎引起的。
如果肝衰竭伴有消瘦、腹脹、肝區(qū)不適等現(xiàn)象,還可以到內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導下完善CT檢查或核磁共振成像檢查,明確診斷。
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