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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
綜合性陰道炎也就是混合性陰道炎，通常指的是同時(shí)存在兩種或兩種以上的陰道炎，多見(jiàn)于細(xì)菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎合并外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道炎合并滴蟲(chóng)性陰道炎，需針對(duì)不同情況采取治療措施。
1、細(xì)菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎合并外陰陰道假絲酵母菌?。盒枰卺t(yī)生指導(dǎo)下口服硝基咪唑類(lèi)抗生素加局部抗真菌藥，硝基咪唑類(lèi)抗生素包括甲硝唑片、替硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊等，能抑制厭氧菌，避免厭氧菌大量繁殖。局部抗真菌藥包括克霉唑乳膏、硝呋太爾制霉菌素陰道栓、鹽酸布替萘芬搽劑等，具有局部抗真菌的作用，能迅速殺滅陰道內(nèi)的假絲酵母菌。如果真菌感染嚴(yán)重，外用藥物治療效果欠佳，則需要口服抗真菌藥，如康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、制霉菌素片等。口服抗真菌藥可抑制真菌細(xì)胞合成，使真菌細(xì)胞更快死亡。
2、細(xì)菌性陰道炎合并滴蟲(chóng)性陰道炎：陰道細(xì)菌感染以及毛滴蟲(chóng)感染對(duì)硝基咪唑類(lèi)抗生素都比較敏感，可以遵醫(yī)囑口服甲硝唑膠囊、奧硝唑片、替硝唑片等。這類(lèi)藥物既能抗厭氧菌感染，又能抗滴蟲(chóng)感染，規(guī)范用藥能減少厭氧菌和毛滴蟲(chóng)的數(shù)量，促進(jìn)病情恢復(fù)。
治療期間要注意局部護(hù)理，可用溫水清潔外陰，性伴侶也要同時(shí)治療，以免造成交叉感染。
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