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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
白帶增多的原因,包括性刺激、排卵期等非病理因素,以及滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等病理因素。
一、非病理因素
1、性刺激:性交過程中,陰道腺體受到強烈刺激,會產(chǎn)生更多的陰道分泌物,能起到潤滑陰道的作用,性交結(jié)束后會逐漸恢復正常。無需特殊處理,但需注意私處衛(wèi)生,性生活前后仔細用溫水清洗。
2、排卵期:排卵期體內(nèi)的雌激素水平上升,宮頸腺體分泌增多,會表現(xiàn)為白帶量增加,多為蛋清狀,且無異味,可能伴有輕微腹痛、少量出血等癥狀。持續(xù)時間一般是1~3天,不用特殊治療,建議用溫水清潔外陰,及時更換干凈舒適的純棉內(nèi)褲。
二、病理因素
1、滴蟲性陰道炎:陰道受到毛滴蟲感染,會造成黏膜充血和水腫,局部滲出增多,常表現(xiàn)為白帶多,一般呈灰白色或黃白色,且為泡沫狀,伴有外陰瘙癢、異味等癥狀??稍卺t(yī)生指導下應用甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等藥物治療,這類藥物可以抗滴蟲感染,防止炎癥反應加重。
2、外陰陰道假絲酵母菌病:感染了外陰陰道假絲酵母菌后,陰道會出現(xiàn)明顯的炎癥反應,長時間的炎癥刺激導致局部黏膜受損,產(chǎn)生大量分泌物。多為豆腐渣狀或凝乳狀,伴有魚腥味、外陰灼痛等癥狀??陕爮尼t(yī)生建議應用抗真菌的藥物治療,如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。以局部用藥為主,藥物能直達病灶,抑制真菌感染。
此外,也不排除是細菌性陰道炎、急性宮頸炎、盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、萎縮性陰道炎、尖銳濕疣、淋病等原因引起,需到正規(guī)醫(yī)院的婦科明確診斷。
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