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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)不調(diào)的治療一般需要針對病因進(jìn)行分析，可能是非疾病因素引起，也可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素導(dǎo)致。
一、非疾病因素：若長時間過度節(jié)食，吸煙、酗酒或者作息不規(guī)律等，可能會導(dǎo)致身體機(jī)能下降影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)量減少、痛經(jīng)、月經(jīng)周期紊亂等。一般可通過積極糾正不良的生活方式改善，例如加強(qiáng)營養(yǎng)、積極戒煙、戒酒，保持作息規(guī)律、心情舒暢等。
二、疾病因素：
1、子宮肌瘤：若受遺傳因素影響，或者出現(xiàn)雌、孕激素水平異常引起子宮肌瘤，肌瘤的體積比較大或者數(shù)量較多時，可能會壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落和排出不穩(wěn)定，引起月經(jīng)量增多、減少、痛經(jīng)等現(xiàn)象?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，通過子宮動脈栓塞術(shù)、高能聚焦超聲等方式，減少肌瘤血供，使肌瘤組織壞死。也可通過子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等徹底治療子宮肌瘤。
2、子宮內(nèi)膜異位癥：出現(xiàn)血液淋巴良性轉(zhuǎn)移、免疫功能缺陷，或受遺傳因素影響引起子宮內(nèi)膜異位癥，異位的內(nèi)膜組織可能會刺激周圍神經(jīng)末梢，影響下丘腦-垂體-卵巢軸和生殖系統(tǒng)功能，引起月經(jīng)量增多、減少、月經(jīng)周期延長縮短以及腹痛、性交痛等現(xiàn)象?？勺襻t(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、米非司酮片等激素類藥物，抵抗孕激素使病灶逐漸萎縮，改善病情。若病情嚴(yán)重，藥物治療不佳，可通過手術(shù)將子宮內(nèi)膜病灶清除治療。
此外，子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退等，也可能會引起月經(jīng)不調(diào)。建議積極去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診并治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重影響。
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